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Ligaments glenohumeraux – Rechercher
Les ligaments gléno-huméraux (médial et latéral), participent à la stabilité de l'épaule en unissant les bords de la cavité glénoïdale au col huméral. Ainsi, une luxation exige la rupture de ces ligaments. Ces deux ligaments sont issus de l'épaississement de la partie fibreuse de la capsule articulaire. Le ligament gléno -huméral médial en Y traverse l'articulation; il s …
Anatomie des ligaments gléno-huméraux. — Vrije …
Anatomie des ligaments gléno-huméraux. / Pouliart, Nicole. In: Cours d'enseignement arthroscopie d'épaule, Dégré interuniversitaire d'Arthroscopie, February 2003, Lille, France, 2003. Research output: Contribution to journal › Other scientific journal contribution. TY – JOUR. T1 – Anatomie des ligaments gléno-huméraux. AU – Pouliart, Nicole. N1 – Invited speaker at the Cours d …
Anatomie des ligaments gléno-huméraux. › Research Explorer
Anatomie des ligaments gléno-huméraux. Arthrose de l'épaule (gléno-humérale) | Deuxième Avis. Anatomy; Surgery Specializations; Vrije Universiteit Brussel; Overview; Cite this; Nicole Pouliart; Original language: French: Journal: Cours d'enseignement arthroscopie d'épaule, Dégré interuniversitaire d'Arthroscopie, February 2003, Lille, France: Publication …
Anatomie fonctionnelle de l'Epaule
Les ligaments gléno-huméraux renforcent en avant et en bas la capsule articulaire.
Ligament Gléno Huméral Supérieur
Une déformation de l'épaule avec la tête humérale en avant, une encoche externe sous acromiale, un aspect en épaulette…
Radiologique:
1- Radiographie standard de face et profil de Lamy:
Avant et après réduction afin de vérifier la position correcte de la tête humérale. On retrouve des encoches postéro-supérieures de la tête humérale et des lésions antéro-inférieures de glène (radiographie ci-dessous). 2- Arthro-Scanner: examen déterminant dans le bilan. Il permet d'évaluer les fractures associées, les pertes osseuses sur la glène, l'encoche humérale, les lésions du labrum ++++ et donc poser l'indication chirurgicale et choisir la technique opératoire adaptée. Lésions osseuses glénoïdienne antéro-inférieures et désinsertion du labrum antérieur. Ligaments gléno-huméraux. Non nécessaire dans la plupart des cas, il visualise les lésions capsulo-ligamentaire, les lésions de Bankart, les tendons de la coiffe des rotateurs chez les patients de plus de 40 ans d'âge. Evolution:
Les lésions de Bankart cicatrisent rarement et l'épaule se luxe à nouveau quant le bras est en rotation externe et abduction.
Une immobilisation ainsi que des séances de rééducation peuvent venir compléter l'opération. Le patient ne doit pas trop attendre avant de commencer sa rééducation car elle garantit un meilleur taux de réussite du traitement.
Ligament Gléno Humérale Moyen
L'articulation scapulo-thoracique:
Ce n'est pas une vraie articulation mais plutôt le mouvement de glissement entre l'omoplate (scapula) et le grill thoracique déterminant la position de l'omoplate, et donc, ceux de la glène et de l'articulation gléno-humérale. Dépend de l'intégrité musculaire et d'une certaine « harmonie » dans la séquence de leur contraction, souvent perturbée suite à une blessure.
Le patient est en décubitus dorsal, le M. K. place sa main interne pour qu'elle empaume l'olécrane vers l'horizontale et la main externe grâce à la première commissure maintient l'élévation de l'épaule. Les 2 bras du M. sont dans le prolongement du bras du patient. Glissement antérieur et postérieur
Ce sont les glissements que nous retrouvons lors des rotations en position M. Ligament gléno humérale moyen. place sa main externe au niveau de la tête humérale et l'amène vers l'avant et l'arrière, le pouce sera en regard de la tête huméral et un ou deux doigts seront en dessous à travers les tissus mous. La main interne est en contre prise pour éviter que la scapula monte, nous plaçons l'éminence thénar sur le processus coracoïde et sur l'épine en arrière. 5. Association roulement / glissement
Les amplitudes prioritaires à récupérer seront en ABDUCTION et ROTATION LATERALE. Nous aurons donc au préalable effectué des:
Glissement inférieur pour l'abduction
Glissement antérieur pour la rotation latéral
Nous aurons au préalable effectué des tractions et les glissements associés aux mouvements
Nous travaillerons toujours au maximum d'amplitude permise
Nous travaillerons toujours dans le plan de la scapula (ou perpendiculairement à ce plan)
5.
Ligament Gléno Huméral Inférieur
Les techniques de butée sous endoscopie sont maintenant au point et elles permettent dans le même temps d'avoir une stabilisation osseuse, un geste sur le bourrelet et la capsule. La stabilisation se fait via une vis ou un endo-bouton. Les interventions chirurgicales décrites précédemment nécessitent une hospitalisation d'environ 24h. Elles sont réalisées sous une double anesthésie. Le bras est anesthésié pour avoir un effet prolongé (12h) après le geste chirugical, de manière à calmer les douleurs post-opératoires. On y associe une
anesthésie générale pour le confort per-opératoire. Ligament gléno huméral supérieur. Après l'intervention, une attelle bras au corps sera gardée 3 semaines pour la butée et 6 semaines pour le Bankart de manière à favoriser la cicatrisation des tissus. La rééducation débute d'emblée et continue jusqu'à la récupération de la totalité des mobilités et de la force (3 à 5 mois en moyenne). Cette rééducation sera complétée par des exercices d'auto-rééducation. Pour la reprise du travail physique et des sports non violents, il faut compter en moyenne 3 mois.
Ainsi éclairé, le patient pourra prendre part au mieux à l'élaboration d'une stratégie thérapeutique qui lui convient. Enfin, il saura quelle est la meilleure conduite à tenir pour garantir toutes les chances de succès de sa thérapie. Quelles sont les questions les plus fréquemment posées pour une arthrose de l'épaule? Quel est le degré de mon arthrose gléno-humérale? Quelle en est la cause? Quels sont les traitements adaptés à mon cas? Peut-on éviter l' opération? Quels sont les risques et les contraintes liés à l'opération? Quels résultats peut-on attendre de l'opération? Quelle est le type de prothèse la plus adaptée à mon cas? Quelle est sa durée de vie? Devra-t-on la changer un jour? Quelles sont les difficultés que l'on peut rencontrer, au cas où il faut changer la prothèse? Le traitement va-t-il faire disparaître la douleur? Ligament gléno huméral inférieur. Au bout de combien de temps? Vais-je retrouver 100% de la mobilité de mon épaule? Quel est le suivi à mettre en place? Combien de temps va durer la rééducation?