Prévalence des complications macro et …
DEFICIT MOTEUR ET/OU SENSITIF DES MEMBRES
Cause vasculaire Artériopathie oblitérante des membres inférieurs (claudication douloureuse avec crampe) 3. Cause psychiatrique Diagnostic difficile, d'élimination Arguments positifs: -circonstances d'apparition -discordances anatomo-cliniques -discordance entre handicap présenté et signes cliniques objectifs -fluctuation des examens …
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Artériopathies oblitérantes de l'aorte et des membres inférieurs Pr M. Ait Athmane Artériopathie oblitérante de l'aorte et des membres inférieurs – Plan du cours Définition Facteurs de risque et causes Facteurs de risque CV Causes cardiaques Causes générales Causes locales Physiopathologie et répercussions Signes cliniques L'ischémie aiguë de membre: urgence médico …
Artériopathie oblitérante des membres inférieurs d'origine …
Artériopathie oblitérante des membres inférieurs d'origine athéromateuse: AOMI Dr François Raoux AOMI 1. Physiopathologie 2. Signes fonctionnels 3. Examen clinique 4. Examens complémentaires 5.
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L'embole peut provenir: du cœur gauche (fibrillation auriculaire,
R. M), d'un axe artériel sus-jacent (pathologie embolique à partir d'un anévrysme aortique,
d'une aortite emboligène: plaque ulcérée, thrombus mural). 1. La thrombose aiguë artéritique (T. A. A)
1/5
Par décompensation brutale d'une sténose athéromateuse, la thrombose aiguë d'un axe
vasculaire principal entraîne une ischémie aiguë. La collatéralité déjà fonctionnelle
peut être mise en jeu plus rapidement. Les facteurs déterminants d'une T. sont:
un bas débit systémique (insuffisance cardiaque, choc septique), l'hyperviscosité
sanguine (polyglobulie, thrombocytose). Par thrombose aiguë d'un anévrysme périphérique: poplité, fémoral ou iliaque. 1. Ischemia aigue des membres inferieurs ppt . 3. L'embolie sur artère pathologique
Ce mécanisme conjuguant les deux précédents est le plus fréquent dans l'évolution de la
maladie athéromateuse, surtout chez le sujet âgé. 1. Physiopathologie
1. L'ischémie
L'anoxie tissulaire est en fonction de:
• La qualité de la perfusion systémique
• La qualité de la circulation collatérale
Notes: une embolie du trépied fémoral entraîne une ischémie plus sévère qu'une oblitération
fémorale superficielle décompensant une sténose chronique avec une fémorale profonde
développée assurant une bonne revascularisation de l'artère poplitée par le biais des
anastomoses physiologiques.
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Hypertension artérielle sévère. Défibrillateur implantable. INDICATIONS. Angor instable Insuffisance cardiaque décompensée. Troubles du rythme ventriculaires complexes. Hypertension artérielle pulmonaire > 60 mmHg. CONTRE INDICATIONS
LES FACTEURS DE RISQUES CARDIO-VASCULAIRES
Ses trois localisations entraînent: Accidents vasculaires cérébraux Infarctus du myocarde L'artériopathie oblitérante des membres inférieurs LES FACTEURS DE RISQUE LE TABAC LE TABAC FRAGILISE LA PAROI DES ARTERES 6 infarctus/10 sont exclusivement attribuables au tabac avant l'âge de 55 ans LE TABAC LE TABAC LE CHOLESTEROL Le …
artériopathie. oblitérante. des membres inférieurs (AOMI) symptomatique. accident vasculaire cérébral récent (< 6 mois) ≤ 8%. Patients avec. insuffisance. Ischemia aigue des membres inferieurs ppt 2. rénale chronique (IRC)
La cardiopathie ischémique vient en tête de ces complications avec un pourcentage de 34, 7% suivie par l'accident vasculaire cérébral et l'artériopathie oblitérante des membres inférieurs. Prévalence des complications macroangiopathiques chez les diabétiques type 2 hypertendus.
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- pas de collatéralité
En cas de thrombose d'artère pathologique:
- artério.
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