La maladie de Sever est ce que l'on appelle une épiphysite de croissance, c'est-à-dire une inflammation de l'extrémité d'un os chez l'enfant ou l'adolescent, souvent causée par une sursollicitation. La maladie de Sever touche, elle, le talon, et plus précisément le calcanéum. Pendant la croissance, les os grandissent au niveau de leurs extrémités à partir de zones de cartilage qu'on appelle les cartilages de croissance, qui se solidifient avec l'âge pour finir par devenir de l'os solide une fois la croissance terminée. La maladie de Sever est en fait une inflammation du cartilage de croissance du calcanéum, l'os qui forme le talon. Elle touche généralement les enfants entre 9 et 14 ans, notamment lorsque ces derniers pratiquent une activité sportive intensive qui vient solliciter le talon en tirant sur le point d'attache du tendon d'Achille au niveau du calcanéum. Le diagnostic de cette maladie est principalement clinique, il n'y a généralement d'examens complémentaires à faire. On diagnostique donc la maladie de Sever par ses symptômes, qui sont:
Une douleur localisée au niveau du talon, plus précisément sur les côtés ou le haut de ce dernier; Une douleur aggravée lorsque l'enfant court ou se met sur la pointe des pieds; Parfois des signes d'inflammation du talon comme de la chaleur ou un œdème.
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Une grande taille. Quelles sont les personnes à risque de maladie de Sever? Cette pathologie inflammatoire survient le plus souvent chez les enfants âgés entre 8 et 15 ans, âge jusqu'auquel le talon se développe. Elle affecte plus volontiers les sportifs. On note cependant une prévalence chez les garçons. Quelle est la durée de la maladie de Sever? La douleur causée par la maladie de Sever est d'une durée variable. Elle disparaît en général entre 6 et 15 mois. Contagion: la maladie de Sever est-elle contagieuse? La maladie de Sever n'est pas un trouble contagieux. Maladie de Sever: qui, quand consulter? Les parents qui constatent que leur enfant ou adolescent boite, marche anormalement ou se plaint fréquemment de douleurs aux pieds après ses activités sportives, doivent réagir rapidement. Une consultation chez leur médecin généraliste ou chez leur pédiatre suffit généralement à poser le diagnostic de la maladie de Sever et ainsi de mettre en place le traitement adapté. Maladie de Sever: quels sont les examens et analyses nécessaires?
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Cette zone correspond à la zone d'insertion du tendon d'achille et la traction de ce dernier va provoquer une douleur, une inflammation voire même un remaniement de l'os allant parfois jusqu'à l'excroissance osseuse. Boiterie liée au fait que l'enfant a mal
On observe aussi souvent que l' enfant marche sur le rebord plié de la chaussure ce qui n'enchante pas toujours les parents. En réalité, il essaie de se créer une petite cale comme des talons pour raccourcir ses muscles du mollet et donc limiter la traction du tendon d'achille sur l'os du talon. Douleur souvent unilatérale mais qui peut aussi toucher les deux talons
Diagnostic de la maladie de Sever
Le diagnostic est assez simple et le plus souvent l'interrogatoire et la clinique suffisent
Lors de l'interrogatoire, le patient décrit d'une douleur localisée au niveau du talon notamment quand il s'appuie dessus, lors de la marche, court ou lorsqu'il saute
Lors l'examen clinique, la douleur est déclenchée lorsque l'examinateur appuie sous le talon et/ou à l'arrière et/ou sur les côtés.
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Quels conseils de prévention? Afin de prévenir la maladie de Sever, il peut être recommandé aux parents et aux éducateurs sportifs d'enfants de moins de 15 ans de veiller à ce que ces derniers évitent la pratique sportive: trop intensive. Surtout si elle implique des mouvements répétitifs et traumatisants (course à pied, danse, football... ); sans échauffement ou préparation préalable; sans récupération suffisante et sans exercice d'étirement; sur un terrain de mauvaise qualité ou peu adapté; avec un équipement mal adapté; dans le cadre d'une pression psychologique autour d'enjeux de performance; à un niveau qui n'est pas celui de l'enfant. À lire aussi Le diagnostic est essentiellement clinique: la douleur au talon chez un enfant sportif est particulièrement évocatrice. « L'échographie en cabinet permet de visualiser une morcellisation de l'os et parfois de l'inflammation, caractéristique de la maladie de Sever. Toutefois, il est nécessaire de prescrire une radiographie afin de s'assurer que la douleur ne résulte pas d'une autre pathologie comme une tumeur », selon le docteur David Levine, médecin du sport.
L'utilisation de semelles orthopédiques amortissantes et adaptées aux pieds de l'enfant (silicone ou hydrogel) est également fortement recommandée. Elles sont disponibles sans prescription médicale en pharmacie. L' application de froid sur le talon (poche de glace) est simple d'utilisation et très efficace pour soulager les douleurs. Rarement, un plâtre peut être posé pour soulager la douleur, mais c'est à éviter autant que possible, en raison de l'appui compensateur sur l'autre pied et du risque d'atrophie musculaire. La prescription d' antalgiques et d' anti-inflammatoires (par voie générale ou sous la forme d'une pommade anti-inflammatoire) est à éviter car ces médicaments peuvent masquer la douleur. La reprise d'une activité sportive qui pourrait en découler peut entretenir le processus micro-traumatique. Pour en savoir plus: Zoom sur les semelles orthopédiques. Découvrez comment venir à bout des douleurs de croissance, qui touchent les enfants de 3 à 6 ans et les jeunes de 8 à 14 ans et se caractérisent par des douleurs aux mollets, aux cuisses et l'arrière des genoux.
Ce pendentif colombe fait référence à l'éternel symbole de paix associé depuis la nuit des temps à ce bel oiseau blanc. Le rameau d'olivier serré dans son bec rappelle l'épisode de la Bible, celui où cette brindille rassure Noé sur le retrait des eaux. Ce pendentif bébé en or blanc est porteur d'un message de paix, de pureté, d'amour et de liberté. L'offrir à un enfant c'est lui souhaiter une longue vie de bonheur. Chaine et pendentif bapteme or blanc du. Dimension: 15x14mm Notre artisan peut graver un prénom en petit au verso. Ce pendentif, accompagné de son certificat d'authenticité, est présenté dans un bel écrin avec un joli sac.
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