Laissez-moi vous donner un exemple rapide de la façon dont ça marche. Un jour, quelqu'un m'a envoyé un courriel qui m'a contrarié. Auparavant, j'aurais traité la situation en travaillant sur mes points faibles émotionnels ou en essayant de raisonner avec la personne qui avait envoyé le message désagréable. Cette fois-là, j'ai décidé d'essayer la méthode du Dr Len. Je répétais en silence « Je m'excuse » et « Je vous aime », je ne le disais à personne en particulier. J'évoquais simplement l'esprit d'amour pour guérir en moi ce qui avait créé la circonstance extérieure. En dedans d'une heure, j'ai reçu un courriel de la même personne. Il s'excusait pour son message précédent. Désolé, Pardonne Moi, Merci, Je t'aime - YouTube. R appelez-vous que je n'avais pris aucune mesure extérieure pour obtenir ces excuses. Je ne lui avais même pas répondu. Pourtant, en disant « Je t'aime », j'avais en quelque sorte guéri en moi ce qui le créait. J'ai par la suite participé à un atelier de Ho'oponopono animé par le Dr Len. Il a maintenant 70 ans, il est considéré comme un grand-père chaman et il est quelque peu solitaire.
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Il a louangé mon livre The Attractor Factor. Il m'a dit qu'à mesure que je m'améliorerai, la vibration de mon livre augmentera et que chacun le sentira quand il le lira. Bref, dans la mesure où je m'améliorerai, mes lecteurs s'amélioreront. « Qu'en est-il des livres qui sont déjà vendus et qui se trouvent un peu partout (out there)? », ai-je demandé. « Ils ne sont pas "un peu partout" », a-t-il expliqué, m'étonnant encore une fois avec sa sagesse mystique. « Ils sont encore en vous. » En résumé, il n'y a pas d'un peu partout. Cela prendrait un livre entier pour expliquer cette technique avancée avec la profondeur qu'elle mérite. Qu'il suffise de dire que chaque fois que vous voulez améliorer quelque chose dans votre vie, il n'y a qu'une seule place où regarder: en vous. Je suis désolée, Pardonne-moi, Merci , Je t'aime… - Centerblog. Quand vous regardez, faites-le avec amour. * Ho'oponopono signifie rendre droit, rectifier, corriger. (Note de la traductrice)
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Traduit de l'anglais (USA) par Andrée Thouin avec la permission de l'auteur.
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Elle peut être réalisée au cours d'un bilan annuel. Le patient doit être informé de ce que son traitement comporte:
la surveillance du poids et des conseils diététiques;
l'examen clinique régulier: examen des pieds, examen oculaire (rétinographie ou « fond d'œil »);
la prise en charge des facteurs de risque: perte de poids si nécessaire, activité physique, arrêt du tabac;
la connaissance des médicaments prescrits et de l'insuline;
la connaissance de l'hypoglycémie. Si le malade veut s'informer davantage, il trouvera de nombreux renseignements utiles sur le site de la FFD (Fédération française des diabétiques).
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Le choix d'un inhibiteur du SGLT2 ou d'un analogue du GLP1 pourra, en l'absence de pathologie cardiaque ou rénale avérée, également être envisagé de manière préférentielle chez un patient obèse avec indice de masse corporel supérieur ou égal à 30, ces traitements ayant montré des effets favorables sur la perte de poids. En conclusion
L'arsenal thérapeutique du diabète de type 2 s'est nettement étoffé ces dernières années avec l'apparition de molécules, qui, en plus de leurs effets bénéfiques sur la glycémie et la perte de poids, ont démontré leur efficacité sur la cardio et la néphro-protection dans certains groupes de patients. La prise en charge du patient diabétique de type 2 sera donc personnalisée après une information éclairée et dans une démarche d'éducation et d'accompagnement thérapeutiques.
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Rythme de dépistage des complications du diabète.
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6 Cela dit, une hygiène stricte des pieds et des plaies est toujours nécessaire, et l'on peut se tourner vers l'APA dans un premier temps, par sécurité. Dans les cas difficiles, aux stades sévères de la maladie, le passage par un centre de réadaptation cardiovasculaire permet un retour sécurisé à une APA avant l'activité « normale ». Fixer le niveau d'exercice Il n'est pas nécessaire de viser haut: le plus grand bénéfice s'obtient par une activité endurante modérée quotidienne (jamais espacée de plus de deux jours). 4 Chez l'adulte, le niveau recommandé (entre 500 et 1000 MET) par semaine est atteint par au moins 150 minutes (soit 2, 5 heures) de marche à 5 km/h (au moins) ou au moins 50 minutes de course à 10 km/h. Si elle commence à intensité moindre, la personne diabétique doit s'efforcer d'atteindre le meilleur niveau pour une correction proportionnelle de sa glycémie. Référentiels | Société Francophone du Diabète. Cela peut se faire en organisant ses journées dfifféremment: monter les escaliers (très efficace), se déplacer à pied ou à bicyclette, le plus souvent possible.
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Quelle stratégie thérapeutique? La prise de position de la SFD, réactualisée fin 2019, prône une approche individualisée, centrée sur le patient, intégrant la notion de décision médicale partagée. Il s'agit de favoriser l'échange d'informations entre le médecin et son patient en vue d'une décision thérapeutique commune. La prise en charge du diabète de type 2 passe avant tout par une modification du mode de vie: changement des habitudes alimentaires, lutte contre la sédentarité et mise en place d'une activité physique adaptée associée à une éducation thérapeutique. Recommandations diabète type 2.0. Lorsqu'un traitement médicamenteux s'avère nécessaire, la metformine reste le traitement de première intention en l'absence de contre-indications ou d'intolérance. Si l'HbA1c initiale est supérieure à 9% à la découverte du diabète, une bithérapie pourra être proposée d'emblée en plus des modifications du mode de vie. Une insulinothérapie sera parfois indiquée, transitoirement le plus souvent, en cas de déséquilibre glycémique important ou de signes cliniques laissant présager d'une carence en insuline.
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Depuis mars 2017, l'activité physique peut être prescrite en Sport sur Ordonnance par les médecins traitants à des personnes en affection de longue durée (ALD), mais les frais ne sont pas pris en charge par l'Assurance maladie. L'APA se développant au sein des fédérations sportives (recensées dans le Médicosport-Santé du Comité olympique français 5), le choix s'élargit pour le patient diabétique. Il est souhaitable que sa « démarche santé » commence en amont de la consultation dédiée à la prescription d'une activité physique (médecin traitant, médecin du sport, cardiologue, diabétologue), en s'interrogeant sur son mode de vie. RECOMMANDATIONS POUR LA PRISE EN CHARGE DU DIABÈTE DE TYPE 2 - Diabète 66. Sortir de la sédentarité La première étape consiste à sortir de la sédentarité définie par une consommation énergétique n'excédant pas 1, 5 MET (metabolic equivalent task)*: soit la station assise ou couchée sans bouger, comme cela se produit devant les écrans au travail ou pendant les loisirs. C'est un facteur de risque reconnu du diabète de type 2 et de troubles cardiovasculaires.
La consultation médicale Selon la HAS, la consultation est recommandée pour évaluer le risque cardiovasculaire de tous les patients, a fortiori s'ils sont diabétiques, dès un niveau modéré d'exercice envisagé: cela peut justifier une épreuve d'effort chez le cardiologue. Cette consultation est indispensable en club sportif et/ou en compétition puisqu'il faut un certificat d'absence de contre-indication (CACI) pour s'inscrire (Code du Sport). La consultation médicale de prescription sportive chez la personne diabétique de type 2 est désormais cadrée par la HAS dans une fiche spécifique aux diabétiques de type 2. 6 Elle évalue le risque hypoglycémique sous traitement et adapte le programme d'entraînement. Hors médicaments insulino-secréteurs oraux et insuline, l'exercice modéré ne comporte pas de risque hypoglycémique. Recommandations diabète type 2 diabetes. On recommande même de le pratiquer après les repas pour favoriser une correction glycémique rapide. Les contre-indications à l'activité physique sont peu nombreuses: traitement rétinien récent au laser, neuropathie avancée, mal perforant plantaire.