Mini-invasive et robotique de chirurgie thoracique
qu'est-Ce que la vidéo assistée chirurgie thoracique?
Chirurgie Thoracique Vidéo Assistée 1
Le planificateur de chirurgie thoracique planifiera tous les tests et consultations supplémentaires demandés par votre chirurgien. En général, après votre première rencontre avec votre chirurgien, tous les tests sont programmés sur une seule visite de retour pour votre commodité.,
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Votre chirurgien discutera de vos progrès avec vous et vous indiquera la durée de votre séjour. Le physiothérapeute peut vous voir et vous donner des exercices de respiration pour vous aider à prévenir l'infection. Vous ne devez pas vous attendre à une pleine mobilité immédiatement après l'opération. Bien que le VATS soit une procédure «en trou de serrure», les instruments doivent passer entre les côtes. Parfois, ils peuvent appuyer sur les nerfs qui sont également ici. Cela peut provoquer des douleurs ou des engourdissements au niveau des incisions. Si cela ne disparaît pas, contactez votre médecin traitant ou une infirmière spécialisée pour obtenir des conseils. Habituellement, vous sortez de l'hôpital avec une réserve d'analgésiques, mais il est important que vous contactiez votre médecin traitant pour des fournitures supplémentaires. Existe-t-il des effets secondaires ou des complications possibles? Il est généralement plus facile pour les patients de récupérer d'une chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée (VATS) par rapport à une chirurgie thoracique normale (souvent appelée chirurgie «ouverte») car les plaies résultant des coupures (incisions) sont beaucoup plus petites.
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Jérémy Tricard, Bertrand de Latour, Simon Rouzé, Amedeo Anselmi, Xavier Beneux, Virginie Louvard, Erwan Flécher, Jean-Philippe Verhoye
Service de chirurgie thoracique, cardiaque et vasculaire, CHU Pontchaillou, Rennes
Objectif
L'objectif était de comparer les durées d'intervention et d'hospitalisation des thymectomies par thoracoscopie vidéo-assistée (TVA) et par thoracoscopie robot-assistée (TRA). Méthode
Nous avons réalisé une étude rétrospective monocentrique des 36 thymectomies réalisées par voie mini-invasive par le même opérateur: 18 TVA (décembre 2010-janvier 2014), 18 TRA (avril 2014-novembre 2015, robot Da Vinci). Sur la même période, 6 autres TVA ayant nécessité une conversion n'ont pas été incluses. Toutes les TRA ont été incluses consécutivement, sans conversion. La durée d'occupation de salle était scindée en temps opératoire (incision-fermeture) et temps non opératoire (anesthésie, installation, sortie de salle). La durée d'hospitalisation et les complications à J30 étaient relevées.
Votre médecin devrait discuter de toute préparation spécifique avec vous avant la chirurgie. En règle générale, si vous fumez, on vous demandera peut-être d'arrêter avant la chirurgie, ce qui réduit les risques de problèmes respiratoires. Si vous prenez des anticoagulants (médicaments anticoagulants), vous devrez peut-être les arrêter quelques jours avant l'opération. Votre médecin devrait en discuter avec vous. Vous pouvez également passer des tests spéciaux de vos poumons pour vérifier leur efficacité. Voir la brochure séparée intitulée Spirométrie pour plus de détails. Si vous devez subir une anesthésie générale, il vous sera demandé de ne pas manger ni boire pendant un certain temps avant la procédure. Votre hôpital local vous donnera des informations à ce sujet. À quoi puis-je m'attendre après la chirurgie thoracoscopique assistée par vidéo (VATS)? Vous resterez généralement à l'hôpital entre 3 et 5 jours après l'opération. Cependant, ceci est un guide approximatif et dépendra de la vitesse de votre convalescence.
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