PasseportSanté
Parties du corps
Poignet
Le poignet (provenant du poing) est une articulation située entre la main et l'avant-bras. Anatomie du poignet
Le poignet est constitué de l'extrémité inférieure du radius et du cubitus (ou ulna), ainsi que du carpe, lui-même composé de deux rangées de quatre petits os. Liés par des ligaments, les os carpiens forment un « tunnel », nommé canal carpien, dans lequel passe le nerf médian et les tendons fléchisseurs des doigts. Le nerf médian est impliqué dans la sensibilité des doigts et dans les mouvements des doigts et de la main. Physiologie du poignet
Le poignet permet le mouvement de la main selon différentes directions:
latérales (abduction - adduction), vers le haut (extension), vers le bas (flexion). Pathologies et maladies du poignet
Fractures. Les os de la main mains font facilement l'objet de chocs et de fractures. Il faut distinguer les fractures extra-articulaires des fractures articulaires atteignant l'articulation et nécessitant une évaluation approfondie des lésions.
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Images provided by Sorin Ghiea & Emi Preda - MD Sur ce module d'anatomie du poignet en IRM 3T, nous avons légendé plus de 340 structures anatomiques sur 208 images d'IRM du poignet et de reconstruction 3D des os du carpe. Anatomie du poignet (IRM): Canal carpien, Canal ulnaire
Ce module est une aide à l'apprentissage et à la pratique quotidienne de l'imagerie par résonnance magnétique du poignet, plutôt destiné à un public spécialisé (radiologues, chirurgiens, rhumatologues et médecins spécialisés en imagerie ostéo-articulaire). Images du poignet en IRM 3T et en 3D Les images IRM proviennent d'un volontaire sain. L'acquisition des images a été faite sur une IRM 3 tesla avec une épaisseur de 4 mm en coupes jointives. Nous avons utilisé les pondérations (T1 et DP-FatSat) et les incidences (axiale, coronale et sagittale) couramment utilisées pour l'étude du poignet en imagerie médicale. Articulation radiocarpienne: IRM
Les images 3D de l'articulation du poignet et des os du carpe sont des reconstructions tridimensionnelles à partir d'un scanner.
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Au niveau de l'extrémité du radius, on note la présence de deux surfaces qui sont la surface articulaire scaphoïdienne et la surface articulaire lunaire. Il dispose également d'une saillie osseuse (processus styloïde). Les os du carpe Ceux-ci se distinguent en deux groupes: la rangée proximale et la rangée distale. La rangée proximale ou la première rangée Elle est constituée par le lunatum (l'os semi-lunaire), le triquetrum (pyramidal), le pisiforme et le scaphoïde. La rangée distale ou la deuxième rangée Le trapezium, le trapezoidum, le capitum et l'hamatum sont les différents os qui composent la deuxième rangée. Les ligaments du poignet Les différents ligaments de l'articulation allient à la fois résistance (maintien des os du poignet) et souplesse (flexibilité des mouvements). Le poignet se compose de très peu de muscles (la rangée proximale). La majorité de ses mouvements articulaires dépendent en grande partie de la fonctionnalité des ligaments. En fonction de leur rôle, on peut classer les ligaments en deux groupes: le système ligamentaire antérieur et postérieur.
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c. Les os du carpe sont solidarisés entre eux par un système ligamentaire multidirectionnel. d. Le ligament annulaire antérieur du carpe
Ferme en avant la gouttière carpienne
Se fixe sur le tubercule du scaphoïde et la crête du trapèze en dehors et sur le pisiforme et le crochet de l'hamatum en dedans. Le nerf médian peut être « piégé » à proximité de la limite externe du canal carpien. Le nerf ulnaire peut être « piégé » dans la loge de Guyon. e. La zone péri-scaphoïdienne est riche en propriocepteurs
f. La stabilité du complexe poignet-main est essentiellement musculaire
Les muscles de l'avant-bras stabilisent le carpe. Les muscles intrinsèques de la main stabilisent les métacarpiens et les doigts. V. Biomécanique articulaire
a. Les mouvements de la main se font principalement dans un plan oblique
La flexion du poignet se combine avec l'inclinaison ulnaire (adduction)
L'extension du poignet se combine avec l'inclinaison radiale (abduction)
b. La 1ère rangée des os du carpe est une rotule fonctionnelle entre l'avant-bras et le reste de la main.
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Os du carpe
Structures anatomiques légendées du carpe.
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