L'opération nécessite une hospitalisation d'environ 4 à 5 jours, ce qui reste relativement court. De la même façon, la reprise du sport, de la conduite et d'une activité professionnelle, peut être envisagée à partir du 2ème mois. Les résultats de cette prothèse sur la douleur sont très bons: elle permet à hauteur de 85% d'ôter complètement la douleur. Prothèse d'épaule inversée: complications
Cependant, quelques complications peuvent survenir. En effet, la prothèse totale inversée peut créer une certaine instabilité de l'épaule et se déboîter. Lors de l'opération, des hématomes peuvent se former et des nerfs peuvent être accidentellement blessés. De plus, en comparaison avec la prothèse totale anatomique, la prothèse inversée possède une durée de vie dans le temps moins élevée (> à 15 ans). Prendre RDV
Prothèse D Épaule Inversées
Quand les muscles de la coiffe des rotateurs ne fonctionnent plus. Ils n'arrivent donc plus à initier le mouvement du bras. En revanche, le muscle deltoïde est toujours valide pour le poursuivre. La prothèse inversée reposera donc sur le muscle deltoïde. Les pathologies pouvant entrainer un problème au niveau des muscles de la coiffe sont:
– une rupture/déchirure de coiffe des rotateurs post-traumatique non réparable,
– une arthrose de l'épaule importante,
– une fracture complexe de l'articulation de l'épaule,
– une luxation chronique de l'épaule,
– une tumeur bénigne ou maligne de l'articulation de l'épaule,
– une prothèse d'épaule précédente qui a échoué. Si le traitement médical bien conduit comportant repos, antalgiques, anti inflammatoires, infiltration de cortisone et rééducation n'a pas soulagé la douleur à l'épaule dont vous souffrez, la mise en place d'une prothèse inversée est alors recommandée. Déroulement de l'intervention
Une hospitalisation courte de 1 à 3 jours environ est programmée.
Prothèse D Épaule Inverse.Ca
5: transfert du grand dorsal = restauration de la rotation externe Les complications spécifiques à la pose d'une PTE inversée Raideur articulaire: en cas de rééducation post opératoire insuffisante. La mobilité après pose de la prothèse peut cependant être longue à retrouver sans que cela soit particulièrement inquiétant. Hématome post opératoire: il correspond au saignement après l'opération. Il est parfois important surtout s'il y a prise de médicaments anticoagulants. La nécessité de transfuser existe mais reste rare tout comme la reprise chirurgicale pour évacuation de l'hématome. La luxation de la prothèse: comme une épaule normale, la prothèse peut se luxer suite à certains mouvements forcés. Complication rare. L'infection de la prothèse est une complication rare mais sévère, il y en a de 2 types: Soit elle apparaît dans les jours qui suivent l'opération, sa détection précoce permet alors parfois de se contenter d'un lavage chirurgical sans toucher à l'implant. Il est suivit d'une antibiothérapie de quelques semaines.
Elle est réalisée sous anesthésie générale associée à une anesthésie locorégionale (l'épaule et le bras sont endormis) pour diminuer les douleurs après l'intervention. L'incision est réalisée soit sur la partie antérieure de l'épaule soit sur le côté de l'épaule selon la technique ( Fig. 1). Voie antérieure d'épaule. Les muscles et les tendons sont réclinés jusqu'à ouvrir l'articulation de l'épaule. A l'aide d'instruments appelés ancillaire, le chirurgien réalise des recoupes osseuses afin de préparer l'humérus et la glène à recevoir les pièces prothétiques ( Fig. 2). Prothèse Totale inversée
Elle se compose d'une partie pour l'omoplate en forme de ½ sphère pleine (glénosphère) et d'une partie pour l'humérus en forme de ½ sphère creuse. Cela permet de déplacer le centre de rotation de l'articulation et d'utiliser le deltoïde comme muscle moteur ( Fig. 3). Schéma avec prothèse mise en place
Une fois l'intervention réalisée, un pansement est mis en place et le bras est immobilisé dans une écharpe.
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Ajoutée le: 09/06/2013
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