Les plaques athéromateuses entièrement calcifiées ont un risque d'infarctus cérébral plus faible que celles qui qui ne le sont pas. Le risque d'AVC existe surtout lorsqu'elles sont responsables d'une sténose très serrée. Caractéristiques
La plupart des plaques d'athérome contiennent des calcifications. Cette page traite des plaques presque entièrement calcifiées. La sténose est alors souvent due à un bourgeon calcifié endoluminal parfois friable. L'évaluation de ces plaques très calcifiées est difficile en doppler échographie car les calcifications forment un barrage aux ultrasons. L'évaluation de la sténose se fait principalement par la mesure des vitesses. Leur évaluation en angioscanner est également difficile sur les reconstructions car les calcifications masquent la sténose. Il faut alors s'aider des coupes natives. Sténose Artère Carotide - Athérosclérose - Examen/Traitement - Bichat. L'angio-IRM est le meilleur examen dans ce cas mais il faut toujours y associer le doppler échographie pour évaluer le retentissement hémodynamique de la sténose. En effet, en cas de bourgeon calcifié la sténose n'est pas concentrique et peut être surestimée.
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Elle représente 20% des causes d'AVC. 2 | Quel est l'intérêt d'un deuxième avis pour l'athérosclérose de l'artère carotide? Pourquoi demander un deuxième avis pour l'athérosclérose de l'artère carotide? Le deuxième avis est particulièrement pertinent dans les cas suivants: récidives d'AIT/ AVC, nombreux facteurs de risque cardiovasculaire, doutes sur le diagnostic, endartériectomie carotidienne envisagée. Quelles sont les questions les plus fréquemment posées? Est-on sûr de mon diagnostic? Quels bénéfices attendre du traitement médical? Est-on certain qu'il n'est pas nécessaire d'effectuer une intervention pour réduire la plaque? Quelles sont les risques d'une intervention? Quels changements dois-je effectuer dans mon mode de vie? Mais aussi toutes les questions spécifiques que vous vous posez. 3 | Quels sont les spécialistes de l'athérosclérose de l'artère carotide? La cardiologue est le médecin spécialiste de l'athérosclérose de l'artère carotide. Il est le référent qui permet de prendre en charge l'athérosclérose en la dépistant, la traitant et évitant ainsi que celle-ci se manifeste directement par des complications graves.
Atteinte de la circulation cérébrale
Un accident ischémique transitoire (AIT) est un épisode bref de dysfonction neurologique dû à une ischémie focale cérébrale (hémiplégie ou paralysie d'un seul côté, troubles de sensibilité d'un seul côté, aphasie ou manque du mot) ou rétinienne (cécité d'un seul côté), dont les symptômes cliniques durent typiquement moins d'1 heure. Lorsque le déficit neurologique persiste, on considère que le patient est atteint d'un accident vasculaire cérébral ( AVC) aigu, dont les symptômes peuvent ou non régresser rapidement, et on met en oeuvre, en urgence, les moyens diagnostiques et thérapeutiques appropriés. Lorsque le déficit neurologique a régressé, il faut mettre en oeuvre dans les meilleurs délais les moyens diagnostiques et thérapeutiques dans le but d'initier au plus vite un traitement de prévention secondaire. Le premier bilan consiste à réaliser une IRM (ou à défaut un scanner), un doppler échographie et à rechercher une cause. A côté des causes cardiaques, des poussées hypertensives, d'anomalies de coagulation, le bilan peut trouver, chez les patients athéromateux, une sténose (rétrécissement) de l'artère carotide interne.
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