Suite à des travaux sur les facteurs socio-environnementaux rencontrés par les patients susceptibles d'avoir un impact sur leur prise en charge (adaptation de la stratégie thérapeutique, démarches pour l'obtention d'aide,.. ), l'ATIH précise les consignes de codage de certains codes de précarité CIM-10 en SSR et en ajoute 2 nouveaux à la liste des codes de précarité SSR: Z75. Aide au Codage GHM 14z5b. 0 Absence de services médicaux à domicile Z75. 1 Sujet attendant d'être admis ailleurs, dans un établissement adéquat
Consignes de codage des codes de précarité précisés et ajoutés: Précisions et ajouts 2021 en italique
Z55. 00 Analphabétisme et illettrisme Concerne les personnes qui présentent une incapacité, d'origine non médicale, à lire un texte simple en le comprenant, à utiliser et à communiquer une information écrite dans la vie courante. Ce code est à réserver aux personnes de plus de 15 ans et concerne la langue d'usage du patient. En conséquence, ce code ne concerne pas les patients qui ne sont pas capables de lire et comprendre un texte simple ou de communiquer une information écrite en français mais qui savent le faire dans une autre langue.
Aide Au Codage Ghm 14Z5B
1. Il est désormais possible de repérer précisément, au-delà des cas confirmés,
les cas possibles ou probables non confirmés, ainsi que les cas confirmés asymptomatiques. Les définitions des cas correspondent à la dernière version à jour communiquée par Santé Publique France (SPF)
Extensions du code U07. 1 dans la CIM-10 FR
U07. 10 COVID-19, confirmé
Cas clinique (infection respiratoire aiguë ou détresse respiratoire selon critères SPF) confirmé par la biologie
U07. 11 COVID-19, non confirmé
Cas clinique (infection respiratoire aiguë ou détresse respiratoire selon critères SPF) non confirmé par la biologie. Cas possible (symptomatique) ou probable (selon critères SPF). U07. 12 Porteur de SARS-CoV-2 asymptomatique ou pauci symptomatique
Patient sans infection respiratoire aiguë
U07. 13 Autres examens et mises en observations en lien avec l'épidémie COVID-19
Personne contact; personne coexposée; cas possible secondairement infirmé. Ainsi, pour les cas confirmés par la biologie, les codes à utiliser sont U07.
Par exemple: un logement humide peut être considéré comme un logement insalubre pour les patients ayant des problèmes respiratoires. Z59. 12 Logement inadéquat du fait de l'état de santé de la personne Concerne un logement devenu inadéquat du fait de l'état de santé de la personne et ne permettant pas au patient d'y vivre en autonomie (problème pour y accéder du fait d'un escalier, portes trop étroites pour faire passer un fauteuil roulant, etc. ) à sa sortie d'hospitalisation. Pour coder ce code, il faut que l'adaptation du logement soit initiée (ou apportée) ou qu'une adaptation de la stratégie thérapeutique ait été mise en place pendant l'hospitalisation. Par exemple: pour un patient ayant une maison avec des escaliers, une prolongation de la rééducation pour obtenir une autonomie dans la montée des marches peut être nécessaire. Z60. 20 Personne vivant seule à son domicile Concerne les personnes vivant seules à leur domicile, quel que soit leur sentiment de solitude ou d'isolement. L'isolement social, ou le fait qu'une personne vive seule, peuvent ne pas permettre un retour à domicile, faute d'aide et de relais.
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