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La survenue est brutale mais peut être annoncée par des symptômes tels que la faim, la pâleur, des sueurs froides et des troubles de la vision. Le coma acido-cétosique survient lorsque l'organisme est en grand manque d'insuline: le sucre circulant dans le sang ne peut plus entrer dans les cellules. Coma diabétique : durée, traitement, peut-on mourir ?. " L'organisme va aller chercher une autre source d'énergie dans les lipides et leur catabolisme va aboutir à la production de corps cétoniques qui vont être éliminés dans les urines, explique le médecin. On va ainsi retrouver dans les urines une présence très importante de sucre (appelée glycosurie) et d'éléments toxiques appelés "corps cétoniques". Dans bien des cas, les jours ou semaines précédents, des signes annonciateurs étaient présents: une importante perte de poids (de 5 à 10 Kg) malgré un appétit conservé, une polyurie polydipsie, une grande fatigue, une déshydratation intense, de l'hypotension, voire même de la tachycardie. Des douleurs abdominales accompagnées de nausées et de vomissements peuvent apparaître ainsi que des troubles de la respiration.
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Ceux-ci ne pouvant être absorbés, continuent dans l'intestin et subissent la fermentation colique bactérienne en acides gras volatils ou sont éliminés dans les selles. Cette classe d'antidiabétique est utilisée en complément des autres ou lors de contre-indication aux autres traitements. Les molécules appartenant à cette classe sont l' acarbose et le miglitol. Les effets secondaires sont essentiellement digestif digestifs (météorisme, flatulence, inconfort intestinal, diarrhée, ballonnement... ) avec parfois des éruptions cutanées. Ils ont tendance à s'atténuer au cours du traitement. Glinides [ modifier | modifier le code]
Les glinides ( méglitinides) agissent en augmentant la sécrétion d'insuline pancréatique. Les molécules associées à cette classe sont le répaglinide et le natéglinide
Inhibiteurs de la dipeptidyl peptidase-4 [ modifier | modifier le code]
Ils inhibent la dipeptidyl peptidase-4 l'enzyme qui inactive l'incrétine. Ils sont appelés aussi sous le terme de gliptine. Diabète : Meilleurs substituts de sucre | Making Diabetes Easier. Les molécules de cette classe sont la sitagliptine, la vildagliptine et la saxagliptine.
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Durée: combien de temps peut durer un coma diabétique? Le coma hypoglycémique n'a pas de durée déterminée, mais parfois il peut durer. " En l'absence de prise en charge, le patient peut se réveiller grâce aux hormones de l'organisme de la contre régulation, note le Dr Hochberg. Sucre pour diabétique en pharmacie de. Il cesse rapidement en revanche dès l'injection de Glucagen (que peut réaliser un proche s'il a été formé pour cela), d'où la nécessité d'intervenir le plus rapidement possible pour que le patient se réveille et puisse se resucrer ". Les autres types de coma sont à prendre en charge en milieu spécialisé rapidement pour que le patient puisse récupérer. Symptômes d'alerte
Ils sont très différents en cas d'hypoglycémie ou d'hyperglycémie. Des signes, propres à chaque personne ayant du diabète, peuvent alerter. Les plus courants sont les suivants:
faim intense
fatigue
troubles de la vue
troubles de la parole
palpitations
inattention
pâleur
transpiration
dyspnée. Signes en rapport avec l'hyperglycémie:
soif très importante
la polyurie
perte de poids malgré un appétit conservé.
Ses molécules possèdent un pouvoir sucrant jusqu'à 300 fois supérieur au saccharose et laisse une sensation sucrée plus longtemps. Elle modifie très peu le taux de glucose dans le sang et s'avère plus qu'intéressante pour les diabétiques, les personnes qui souffrent d'hypertension, les régimes faibles en glucides et les régimes hyperprotéinés. A découvrir aussi sur Pharma GDD
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Il reste le médicament de première intention, permettant une diminution du risque de complications cardio-vasculaires. Plusieurs molécules sont comprises dans cette classe, dont la metformine, médicament de première intention dans le traitement du diabète non-insulino-dépendant. Amazon.fr : sucre pour diabetique. La phenformine (non utilisée) et la buformine (Suisse) ne sont guère utilisés
Glitazones [ modifier | modifier le code]
Les Glitazones ( Thiazolidinediones) diminuent la résistance tissulaire à l'insuline. Ils sont utilisés en troisième intention dans le traitement du diabète de type 2. Pioglitazone (Actos)
rosiglitazone (Avandia) (retiré du marché en France)
troglitazone (non utilisée)
Leur utilisation avec un traitement à l'insuline peut augmenter le risque d'insuffisance cardiaque. Des études sont en cours pour mieux évaluer le rapport bénéfice/risques. Inhibiteurs de l'alpha-glucosidase [ modifier | modifier le code]
Les inhibiteurs de l' alpha-glucosidase inhibent le dernier stade de la digestion des sucres.
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