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1 April 2020
174 membres
Plus rien à perdre... Fabrice Eboué se lâche comme jamais dans ce nouveau spectacle. S'il s'en donne à coeur joie sur les véganes les complotistes ou son couple mixte c'est surtout de lui-mê me qu'il préfère rire! 1h30 d'une colère saine et jubilatoire!
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Laisser un commentaire. Fabrice Ebou - Plus rien perdre. Fabrice bou, est un humoriste, Fabrice Ebou enchane les scn. Agitateur depui. Vorige artikel Sporten vanuit mijn warme woonkamer.
Modérateur: Marc
choups
Messages: 89 Enregistré le: 16 avr. 2005, 15:29
Localisation: Paris
Induction Séquence rapide? Bonjour à tous! On m' a parlé aujourd'hui de nouvelles recommandations concernant l'ISR:
Sufenta-Pento-Célo et Sellick. Le Sufenta ne serait pas contre indiqué dans ce type d'induction puisque les vomissements seraient un phénomène actif et donc non entraînés par les mormhinomimétiques. De plus, il amoindrirait les pics tensionnels dus à la laryngoscopie (ça:OK)
Bien sûr, il reste contre-indiqué pour la femme enceinte jusqu'au clampage du cordon. Avez-vous entendu parler de cela ou est-ce juste une pratique purement locale? Merci
Dopamine
Messages: 481 Enregistré le: 01 mai 2005, 18:20
Message: # 8409 Message non lu
Dopamine » 09 oct. 2006, 19:39
Ca me semble purement local. J'en ai bien une qui voulait faire Propofol Esmeron...
nemo
Messages: 87 Enregistré le: 17 déc. 2003, 16:46
Message: # 8417 Message non lu
nemo » 09 oct. Induction séquence rapide.com. 2006, 23:36
Il me semble que le Pento ne soit pas obligatoire, en dehors de la femme enceinte, dans l'ISR.
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L'altération des voies respiratoires peut entraîner la mort d'un patient. Par conséquent, l'intubation en séquence rapide peut être la clé pour sauver de nombreuses vies. L'intubation en séquence rapide se réfère à une intubation orotrachéale. On la réalise généralement dans le service des urgences. Induction séquence rapide training. Cependant, pour réussir, il est nécessaire de suivre une série d'étapes dans un certain ordre qui, si elles sont omises, peuvent mettre la vie du patient en danger. Comme l'indique une étude, " pour le médecin spécialiste en médecine d'urgence, la gestion des voies respiratoires dans les unités de soins préhospitaliers et les services d'urgence constitue un élément fondamental de ses compétences de base ". Par conséquent, il est essentiel que les médecins sachent comment effectuer une induction à séquence rapide pour réduire le risque d'aspiration pulmonaire que peuvent présenter certains patients. Quand l'intubation en séquence rapide est-elle effectuée? L'intubation en séquence rapide se produit lorsqu'un patient arrive à la salle d'urgence avec un risque imminent de défaillance ventilatoire.
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Cela permettra d'introduire correctement le laryngoscope et d'éviter de blesser les voies respiratoires. Lorsque le tube est correctement inséré, le laryngoscope est retiré sans déplacer le tube. Les spécialistes fixeront et connecteront ce tube à la source d'oxygène. Intubation en séquence rapide de l’adulte (Hors ACR) - ENTRAIDE ESI IDE. Bien que nous ayons recommandé les manœuvres de Sellick et de BURP, elles ne devraient jamais être effectuées si le patient souffre d'un traumatisme ou si un corps étranger se trouve dans la trachée. Il est nécessaire d'en tenir compte. Médicaments pour l' intubation en séquence rapide En général, la réalisation de l'intubation en séquence rapide ne nécessite pas le recours à des médicaments. Cependant, il existe des cas dans lesquels, sans l'administration de ces médicaments, il serait impossible d'intuber le patient. S'ils sont face à un patient agité, les médecins doivent lui administrer un médicament sédatif. Dans d'autres cas, si une douleur intense se présente chez le patient, il doit recevoir un analgésique en plus du sédatif.
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Evaluation de la manoeuvre de Sellick en cas d'induction à séquence rapide: étude IRIS
Effect of Cricoid Pressure Compared With a Sham Procedure in the Rapid Sequence Induction of Anesthesia: The IRIS Randomized Clinical Trial. Birenbaum A, Hajage D, Roche S, Ntouba A, Eurin M, Cuvillon P, Rohn A, Compere V, Benhamou D, Biais M, Menut R, Benachi S, Lenfant F, Riou B, IRIS Investigators Group. JAMA surgery, 1 janvier 2019, volume 154, pages 9-17
Commentaire, Abstract
Commentaire
Par Drs Flore Biancale, S. Figueiredo, S. Hamada
Introduction L'induction d'une anesthésie générale (AG) entraine une perte des réflexes protecteurs des voies aériennes avec un risque d'inhalation du contenu gastrique. Intubation orotrachéale en urgence (induction séquence (...) - Médecine d'urgence - Urgences médicales. L'absence de jeûne préopératoire (chirurgie urgente par exemple) ou le retard à la vidange gastrique (iléus, ATCD de chirurgie gastrique) majorent le risque d'inhalation au moment de l'induction. Pour lutter contre ce risque, l'induction se fait alors « en séquence rapide », classiquement associée à une compression de l'œsophage par appui sur le cartilage cricoïde (manœuvre de Sellick).
Une évaluation rapide et agile empêchera ce risque, si tant est que cette procédure soit effectuée avec précision. Les conséquences d'une intubation en séquence rapide peuvent aller de l'hypoxémie à la survenue de lésions des voies respiratoires lors de l'insertion du tube orotrachéal. Par conséquent, rester calme et être clair sur les étapes à suivre est très important. Induction séquence rapide sfar. Bien que dans certains cas, on ne sache pas vraiment à quel moment une intubation orotrachéale doit être effectuée, lorsqu'il est soupçonné que le patient ne sera pas en mesure de maintenir les voies respiratoires ouvertes, les médecins devront l'intuber. Cependant, les symptômes suivants peuvent être pris en compte, ce qui peut indiquer clairement la nécessité d'une intubation en séquence rapide:
Hématome enflé dans le cou
Traumatisme thoracique avec hypotension
Brûlures étendues
Obstruction des voies respiratoires
Arrêt cardiaque
Si, en plus de tout cela, le patient est agité car il ne peut pas respirer normalement et nécessite une sédation immédiate, l'intubation en séquence rapide doit être pratiquée dès que possible.