Quand elles sont placées en institution, de nouvelles règles sont à suivre. Et elles y opposent beaucoup de rigidité. • Isolement et dépression: la personne âgée peut se replier sur elle-même, sujette à de l'anxiété, de l'angoisse, des crises de panique, et manifester une grande détresse, signe d'une maladie de type dépression. • Symptomatologie: il faut être très attentif aux symptômes dits négatifs tels l'isolement, le repli sur soi. Faute de prise en charge, la personne va se désinvestir, désapprendre et risque une perte d'autonomie. • Communication aidants-personnes âgées: il y a parfois une incompréhension entre les aidants qui attendent une collaboration du patient, et la personne âgée en souffrance qui l'exprime par des troubles du comportement. Découvrez nos guides « Aidant – aidé: comment faciliter la relation? » et « Comment gérer une personne âgée difficile? ». Toutes ces causes peuvent induire chez la personne âgée des mécanismes de défense sous la forme de troubles du comportement ou mentaux.
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Formation troubles du comportement chez la personne âgée: Reconnaître et traiter une démence Les troubles du comportement chez la personne âgée, ou syndromes démentiels, se caractérisent par de l'agitation, de l'agressivité ou encore par la désorientation ou des hallucinations. On parlera également de démences. Ces phénomènes ont des conséquences nombreuses sur la personne âgée, dont la dépendance est à mesurer en fonction des troubles dont elle est victime. Notre formation aux troubles du comportement chez la personne âgée aidera le personnel de soin travaillant avec des personnes âgées à mieux comprendre ces phénomènes de démence. Vous pourrez ainsi proposer un accompagnement quotidien plus adapté et adapter votre approche tant médicale que personnelle.
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Doi: SGER-09-2008-00-73-1268-6034-101019-200808694
Philippe Thomas [1], Richard-Olivier Peix [1], Cyril Hazif-Thomas [2] Voir les affiliations
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Les troubles du comportement, en particulier ceux associés à la démence, comportent des attitudes intolérables ou inacceptables, tels la violence physique, les errances, les cris, les projections d'objets qui surviennent souvent chez les personnes âgées dépressives ou démentes. Lorsque de tels troubles apparaissent, une évaluation doit être réalisée pour repérer d'éventuelles causes. La prise en charge comporte principalement des méthodes non-médicamenteuses. Pour autant, l'utilisation des thérapeutiques médicamenteuses peut être nécessaire, en particulier lorsqu'il existe des symptômes psychotiques ou une auto ou hétéro-agressivité. Mots clés:
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Trouble du comportement
Plan © 2008 Elsevier Masson SAS.
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Quels peuvent être les symptômes? Les troubles du comportement accompagnent souvent certaines pathologies. Par exemple, chez les personnes âgées souffrant de démence ou de la maladie d'Alzheimer, les comportements n'ont plus rien de cohérent et il est important d'avoir affaire à un spécialiste de ces pathologies pour pouvoir aider le patient au mieux. De même, chez une adolescente boulimique, on recherche la cause de ce trouble de comportement et l'on peut parfois déceler une souffrance affective ( conflits familiaux) ou un état dépressif dû à une mauvaise image de soi. Il est ainsi important de consulter des personnes habilitées à poser un diagnostic puis à trouver les solutions pour s'en sortir: psychiatre, psychologue, psychothérapeute...
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S'il peut s'agir de symptômes liés à la SEP, (fatigue, tendance dépressive, etc. ), ces signes peuvent également traduire l'apparition de troubles cognitifs. Maladie d'Alzheimer
On distingue 3 phases évolutives:
La première: la phase pré-démentielle, correspondant à l'apparition des premiers symptômes. Les personnes sont autonomes au quotidien, avec toutefois un déficit au niveau de la mémoire. La seconde: la phase démentielle où l'autonomie est clairement diminuée pour les gestes essentiels de tous les jours. La dernière: la phase de démence sévère, stade auquel la perte d'autonomie est complète. Aux troubles cognitifs viennent souvent s'ajouter des troubles comportementaux (agitation ou apathie, hallucinations) ou neurologiques (épilepsie). Plusieurs années séparent les premiers signes de la maladie du stade ultime. Troubles alimentaires ou dénutrition
Il est prouvé que les personnes anorexiques, boulimiques ou sujet à la dénutrition peuvent présenter des difficultés au niveau des prises de décision et de la mémoire, avec des fonctions cognitives altérées.
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Dans un second temps peuvent apparaître des troubles de la mémoire, principalement concernant le souvenir d'évènements personnels, comme des lieux ou des émotions. Il est important d'identifier les symptômes des troubles cognitifs légers, dans le but d'éviter une évolution vers une pathologie plus grave. Du vieillissement normal à la maladie d'Alzheimer
En vieillissant, l'organisme devient moins efficace car les cellules ne se régénèrent plus de la même façon. Les personnes âgées remarquent habituellement un ralentissement psychomoteur (mouvements plus lents, moins souples). De même pour le cerveau, qui aura plus de difficultés à effectuer des tâches complexes. Tous ces signes sont normaux et ne doivent pas inquiéter outre mesure. Le trouble cognitif léger, quant à lui, se manifeste par une baisse de mémoire, mais le senior reste tout à fait autonome au quotidien. Les personnes atteintes d'un déclin cognitif léger présentent toutefois davantage de risques de développer la maladie d'Alzheimer, forme de démence la plus connue dans nos sociétés.
Un trouble cognitif peut avoir diverses causes: vieillissement, traumatisme cérébral, maladie, etc. Lorsqu'elle est liée à l'âge, cette dégradation des capacités reste le plus souvent modérée et n'évolue pas fatalement vers la démence. Voici les principaux points à connaître pour permettre aux personnes âgées de comprendre et d'agir sur les troubles cognitifs. Troubles cognitifs, de quoi s'agit-il? Ils se caractérisent par une altération des fonctions cérébrales, en particulier de la mémoire. Les symptômes sont très variables, selon la zone du cerveau atteinte. Les troubles cognitifs ne sont pas forcément synonymes de baisse des capacités intellectuelles: les personnes touchées ont plutôt tendance à oublier:
leur numéro de téléphone ou le nom d'une personne;
à perdre des objets;
à mal s'organiser;
etc. Ces troubles impactent d'abord la vitesse de traitement des informations: le cerveau réagit moins rapidement. Parfois sans s'en rendre compte, la personne peut mettre davantage de temps à réaliser certaines actions.
Comédie qui joue gaiement avec la peur du loup Ce soir-là, Monsieur Lapin et ses amis ont peur d'aller se coucher car ils viennent d'apprendre une nouvelle terrifiante: le loup est revenu! Tous les personnages des contes les plus célèbres - les Trois Petits Cochons, le Petit Chaperon Rouge, Pierre ainsi que Madame Chèvre et ses chevreaux - viennent tour à tour se réfugier chez Monsieur Lapin. Mais tout à coup, « toc, toc, toc », on frappe à la porte! Qui est-ce?... À l'affiche et en tournée depuis 9 ans, une fidèle adaptation pleine d'humour et de rebondissements du classique de la littérature enfantine de Geoffroy de Pennart. A partir de 3 ans - Durée 55 min D'après le livre de Geoffroy de Pennart - Adaptation Karine Tabet Mise en scène Vincent Caire
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Informations
A partir de 3 ans Ce soir-là, Monsieur Lapin et ses amis ont peur d'aller se coucher car ils viennent d'apprendre une nouvelle terrifiante: le Loup est revenu! Il est vivement conseillé de ne pas sortir et de fermer sa porte à clef! Tous les personnages des contes les plus célèbres (les Trois Petits Cochons, le Petit Chaperon Rouge, Pierre ainsi que Madame Chèvre et ses chevreaux) viennent tour à tour se réfugier chez Monsieur Lapin. Mais tout à coup, « toc toc toc », on frappe à la porte! Qui est-ce?...
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