Définition:
Le syndrome de Morton est une pathologie canalaire qui correspond à une compression d'un nerf sensitif située le plus souvent entre le 3ème et le 4ème métatarsiens. Lorsque ce nerf est comprimé, il va augmenter de volume et créer ce que l'on appelle un névrome. Ce névrome va entraîner des douleurs parfois très intenses. Ces douleurs sont augmentées par le port de chaussures serrées et disparaissent parfois lorsqu'on retire les chaussures. Névrome de morton opération arrêt de travail des. Il peut exister également des sensations de décharges électriques le plus souvent dans le 3ème et le 4ème orteils. L'élément le plus important pour confirmer le diagnostic est l'examen clinique avec la ré apparition des douleurs à la mise en compression du névrome de Morton. Pour confirmer le diagnostic, une IRM sera le plus souvent réalisée. Cela reste l'examen de référence pour confirmer ce diagnostic. Traitement:
La prise en charge n'est jamais chirurgicale d'emblée. Les douleurs peuvent souvent être traitées par l'adaptation du chaussage et la mise en place d'une semelle orthopédique comportant un élément rétro-capital.
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Alors, oui, on rage après ces médecins généralistes et médecins du travail!!! De quoi ne pas avoir confiance en la médecine et des exemples de personnes qui servent de cobaye, j'en vois dans mon travail et ce n'est pas parceque je suis infirmière que je suis mieux soignée: un médein m'a dit: "oh, vous, les infirmières, vous êtes difficiles à soigner" ( et je ne te dis pas quand je dis que je suis en psychiatrie: nous devons être des extra-terrestres) Bah oui, on pose trop de questions et on voit tellement d' erreurs, alors ils n' aiment pas.. et je ne le dis plus!
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Les suites opératoires sont relativement longues avec des douleurs qui diminuent progressivement mais qui peuvent persister jusqu'à 6 mois après l'intervention. En effet il faut laisser le temps au nerf de cicatriser et à votre cerveau le temps d'oublier cette douleur. Pendant plusieurs mois vous pouvez ressentir une douleur identique à la douleur préopératoire, il s'agit en fait d'une « douleur fantôme » qui disparaîtra avec le temps. Névrome de morton opération arrêt de travail pdf. Les risques et les complications
Tout acte chirurgical comporte un risque rare de complications:
une infection pouvant nécessiter des antibiotiques et/ou une reprise chirurgicale
l'atteinte d'un nerf entraînant une altération de la sensibilité voire une paralysie
une désunion cicatricielle, un hématome ou une nécrose justifiant une reprise chirurgicale
une phlébite, une embolie pulmonaire
une algodystrophie
etc...
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La phlébite est exceptionnelle dans cette pathologie. Il s'agit d'un caillot qui se forme dans les veines, qui peut bouger et entrainer une embolie pulmonaire qui peut être mortelle. Plus rarement: l'algodystrophie («syndrome douloureux régional complexe» est le terme officiel) est un phénomène encore mal compris. Pour simplifier, c'est une panne de la régulation des petits vaisseaux, entrainant douleur, rougeur locale (pied violacé le soir), déminéralisation à la radio. Elle guérit toujours, mais dans un délai imprévisible (en moyenne 6 mois). Névrome de morton opération arrêt de travail cuisine. Dans les formes sévères, un traitement spécifique en milieu spécialisé peut être indiqué. L'infection est rare, mais grave. Elle ne doit surtout pas conduire à la prise d'antibiotiques avant que le germe ait été identifié. Un nettoyage chirurgical avec prélèvements peut être nécessaire, suivi d'un traitement antibiotique adapté. Bien et vite traitée, elle peut guérir sans séquelle. Le tabac triple le risque de problème de cicatrisation et d'infection.
Dans les 2 mois qui suivent l'intervention, il est fréquent d'avoir la sensation d'avoir une boule sous le pied (hématome post-opératoire). L'intervention se déroule en ambulatoire, avec une entrée et une sortie le jour de l'opération. Névrome de Morton - Comment le soulager?. Il est possible de prévoir quelques jours d'hospitalisation en fonction des cas. Une anesthésie locale ou locorégionale est nécessaire pour cette intervention. Durée approximative de l'acte
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