Réalisation de bandelettes urinaires pour contrôle de la cétonurie Surveillance de l'apparition des complications
7- Diabète gestationnel
Selon la définition de l'OMS, le diabète gestationnel est un trouble de la tolérance glucidique conduisant à une hyperglycémie de sévérité variable, débutant ou diagnostiqué pour la première fois pendant la grossesse. Les signes cliniques sont les mêmes que les autres types de diabète. Dans 90% des cas le diabète gestationnel disparaît quelques semaines après l'accouchement. 7. 1- Facteurs de risque
Grossesse tardive Obésité ou surpoids de la mère Antécédents de diabète gestationnel Antécédents familiaux de diabète de type 2 Antécédents de macrosomie fœtale
7. Fiche traitement ide c. 2- Complications pour l'enfant
Macrosomie (poids de naissance > à 4kg) Accouchement difficile Détresse respiratoire Hypoglycémie néonatale Risque accrue de diabète de type 2 à l'âge adulte
7. 3- Complications pour la mère
Fausses couches Accouchement par césarienne Risque accrue de prééclampsie (prise de poids, œdème, HTA) Risque de développer un diabète de type 2 après la grossesse Risque d'accouchement prématuré
7.
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Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) - Médicaments - Fiches IDE
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Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) ficheside 2021-10-29T19:07:24+02:00
Médicaments
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
I. Mécanisme d'action et propriétés
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens permettent de lutter contre le processus inflammatoire de nombreuses affections. Les AINS inhibent la synthèse de prostaglandines par les cyclo-oxygénases (Cox) 1 et 2. Fiche traitement ide online. Les propriétés des AINS sont les suivantes:
Anti-inflammatoires
Analgésiques
Antipyrétiques
Antiagrégant plaquettaire
II. Noms des médicaments
Ibuprofène (Advil®, Spifen®, Nurofen®, Nureflex®)
Piroxicam (Feldene®)
Acide tiaprofénique (Surgam®)
Naproxène (Apranax®)
Acide niflumique (Nifluril®, Niflugel®)
Indométacine (Indocid®)
Célécoxib (Célébrex®)
III. Indications
Douleur, fièvre, inflammation
Traumatologie, chirurgie orthopédique, ORL, stomatologie
Rhumatismes inflammatoires chroniques (arthrose, polyarthrite rhumatoïde)
Tendinites, lombalgies, goutte
Laryngite, sinusite
Dysménorrhée
Colique néphrétique
L'acide acétylsalicylique à faible dose a également une AMM comme antiagrégant plaquettaire
IV.
Fiche Traitement Ide Et
4- Diagnostic
Dosage de la TSH (élevé) Dosage des T3 et T4 (bas) Scintigraphie Echographie
2. 5- Complications
Coma Bradycardie Bradypnée Hypothermie Hypotension Episodes convulsifs Baisse des réflexes. Hypo- et hyperthyroïdies - ENTRAIDE ESI IDE. 2. 6- Facteurs de risque
Femme de plus de 60 ans Femme ayant accouché dans l'année Antécédents personnels et familiaux de maladie de la thyroïde Antécédents de maladies auto-immunes: polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite, psoriasis
2. 7- Traitements
Le traitement de l'hypothyroïdie repose essentiellement sur l'administration d'hormones thyroïdiennes de synthèse
LT4: lévothyroxine (Lévothyrox®, L-thyroxine®, Thyrofix®) LT3: liothyronine (Cynomel®, Euthyral®), utilisé le plus souvent en situation d'urgence
3- Les hyperthyroïdies / Thyrotoxicoses
3. 1- Définition
Ensemble de troubles liés à un excès d'hormones thyroïdiennes dans le sang. 3.
Fiche Traitement Ide C
Les effets indésirables communs à tous les antibiotiques sont:
→ Réaction allergique
→ Troubles digestifs avec nausées, vomissements, diarrhée
→ Candidose par modification de la flore saprophyte
→ Hyperthermie due à la libération massive de toxines contenues dans les bactéries lorsque celles-ci sont détruites par un antibiotique bactéricide
→ Troubles rares: neutropénie, anémie hémolytique, thrombopénie, atteinte hépatique
III. Principales familles d'antibiotiques
Ils sont bactéricides (vitesse de bactéricidie la plus rapide)
Rarement utilisés en monothérapie mais plutôt en association dans le traitement d'infections sévères
Indications: diverses
Contre-indication: myasthénie
Effets indésirables: ototoxicité (bourdonnement d'oreille, vertige, hypoacousie), néphrotoxicité
2. UE 2.11 fiches récapitulatives synthétiques – communauteesi. Betalactamines
Il existe 4 sous-groupes: Carbapénèmes, Céphalosporines, Monobactames, Pénicillines
2. 1 Carbapénèmes
Imipénème (Tienam®)
Molécules de réserve, classe de "dernier recours"
Limiter leur utilisation pour préserver leur efficacité
Indications: infections sévères
2.
Fiche Traitement Ide 2
Polyurie Polydipsie Perte de poids Sensation de faim fréquente = polyphagie Asthénie Troubles visuels Haleine cétonique Acidose retrouvée dans les gaz du sang (pH < 7. 3 en artériel, < 7, 25 en veineux et bicarbonates < 22 mmol/L) Glycosurie si la glycémie > 1, 8 g/L Signes de gravité: cétonémie > 0, 30 mol/L, cétonurie ++
2. Fiche traitement ide des. 2- Traitement
Insulinothérapie à vie Surveillance glycémique plusieurs fois par jour Surveillance de l'HbA1c (hémoglobine glyquée: norme = < 7%) Régime alimentaire adapté Activité sportive
En cas d'acidose, l'hospitalisation est obligatoire. Il sera alors effectué une réhydratation importante (au sérum physiologique), avec une apport de Potassium possible (puisqu'il existe un déficit potassique en cas de décompensation). Une insulinothérapie sera débutée par voie IV. Une perfusion en sérum sucré pourra poursuivre la réhydratation afin d'éviter les hypoglycémies secondaires à l'insulinothérapie IV. Il ne faut pas chercher à faire baisser trop rapidement la glycémie afin de ne pas créer un œdème cérébral.
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3- Causes des hypothyroïdies
Thyroïdites auto-immunes:
Thyroïdite de Hashimoto: maladie auto-immune qui provoque la destruction de la glande thyroïde. Elle se caractérise par la présence d'un goitre associée aux signes cliniques précédemment cités.
Phase d'hyperthyroïdie suivie d'une phase d'hypothyroïdie évoluant le plus souvent vers la guérison en 2 ou 3 mois. Thyrotoxicose gestationnelle transitoire: apparaît dans le premier trimestre de grossesse sous l'effet de l'hCG et caractérisée par une nervosité excessive, une tachycardie, absence de prise de poids, parfois hyperemesis gravidarum. Le diabète - ENTRAIDE ESI IDE. Régression spontanée au deuxième trimestre
3. 4- Diagnostic
Dosage de la TSH (basse) Dosage des T3 et T4 (Élevé) Scintigraphie Échographie
3. 5- Complications
Cardiaques = cardiothyréoses: troubles du rythme, insuffisance cardiaque, aggravation d'une insuffisance coronarienne Crise aiguë thyrotoxique: exacerbation des symptômes, hyperthermie, déshydratation, troubles cardio-vasculaires et neuropsychiques pouvant engager le pronostic vital Ostéoporose Exophtalmie importante
3. 6- Facteurs de risque
Femme Antécédents familiaux de maladie de la thyroïde Accouchement récent
3. 7- Traitements
Antithyroïdiens de synthèse (Benzylthiouracile, Carbimazole, Propylthiouracile, Thiamazole) Bêtabloquants (traitement des troubles du rythme sévère) Hormones thyroïdiennes de synthèse Chirurgie Neutralisation définitive par iode radioactive
SOURCES
Le journal des femmes, « Glande thyroïde: rôle et anatomie » [En ligne], (consulté le 24/09/2020) LACOMBE Michel, Le Lacombe, 31ème édition, Editions Lamarre, 2016.
Pointe du Souffleur
Après un peu plus d'une heure marche, on arrive à la Pointe du Souffleur. Plusieurs souffleurs s'y trouvent, j'en ai compté au moins 4! Impressionnant, on croirait entendre le souffle des baleines. Trou du souffleur guadeloupe rose. Il est possible de descendre et s'approcher pour profiter des embruns rafraîchissants. La roche est trouée par endroit. Le retour s'effectue par le même chemin. Pour faire la trace des falaises complète: on peut poursuivre jusqu'au moulin de la Mahaudière. Dans ce cas la rando fait 12 km mais il avoir prévu un deuxième véhicule à l'arrivée. Epinglez cet article sur Pinterest 🙂
Trou Du Souffleur Guadeloupe Et
Départ → Porte d'Enfer / Durée → 2h30 AR / Niveau → facile
La trace des falaises est une jolie randonnée sur Grande Terre qui offre un panorama à couper le souffle sur la mer. Un bel aperçu de la violence des vagues sur la côte au vent. Vous pourrez observer des trous et des cavernes impressionnantes creusées dans les rochers par les vagues et l'érosion. La trace des falaises est composée de deux sentiers:
De la Porte d'Enfer à la Pointe du Souffleur (sentier des Douaniers) 4. 8km
De Pointe du Souffleur au Moulin de la Mahaudière (sentier du Souffleur) 8km
C'est la 1ère partie que je décris ici. Nous avons fait cette randonnée par temps nuageux, c'était l'idéal car l'ombre est assez rare sur le sentier. On part du fond de la porte d'Enfer puis on emprunte le sentier qui part sur la droite. En 10' à la sortie de la calanque se trouve le Trou de Madame Coco. Ensuite pendant toute la randonnée, on longe les falaises. Trou du souffleur guadeloupe restaurant. Le chemin est bien balisé et sans difficulté. Plusieurs trous et arches immenses le long de la balade.
Acheminement des sacs dans les conteneurs au centre technique. C. Bouchage de nids de poules:
Nettoyage de la surface à réparer par balayage. Préparation du trou au niveau de l'accroche (marteau/burin). La charge d'enrobé à froid devra avoir une épaisseur de 3 cm minimum. La magnifique Porte d’Enfer – Insolite Guadeloupe Voyage. L'enrobé sera posé par couches successives de 4 cm maximum suivant la profondeur du trou. L'enrobé sera compacté manuellement à la tamponnette sur chaque couches posées. Un balayage de propreté sera effectué pour le ramassage de l'excédent d'enrobé. D. Désherbage:
Désherbage manuel à la binette et mécaniquement à la débrousailleuse suivant les possibilités sur le site. Ramassage des déchets au balai ou au souffleur suivant les quantités.