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Internaute LeScribe Maur34
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- Esthétique. - Précision de l'ajustage connexion-pilier. - Respect de l'anatomie occlusale, équilibration occlusale facilitée. - Profil d'émergence anatomique. - Vis de connexion pilier-implant de gros diamètre: résistance à la fracture. Prothèse supra-implantaire, vissée ou scellée ? : critères de choix - Université de Lorraine. - Réalisation simple des éléments prothétiques provisoires. - Possibilité de corriger des axes implantaires divergents. - Elaboration prothétique identique à la prothèse sur dent naturelle. - Dépose difficile et risquée: utiliser des ciments que l'on peut fragiliser avec des ultrasons (oxyphosphates de zinc). - Fort risque de laisser en sous-gingival des excédents de ciment: leur élimination doit être totale sous peine de risques de péri-implantite. - Nécessité de disposer d'une hauteur prothétique disponible suffisante
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A cause de la petite vis qui tient ensemble l'implant, le pilier et la couronne la surface en céramique n'est pas complètement unifiée, il est nécessaire de dissimuler ce trou par un peu de matériau qu'on utilise pour les obturations, donc le résultat sera un peu moins esthétique que dans le cas où la couronne est scellée. Son prix est plus élevé que celui de la couronne scellée sur implant. Dans quels cas recommandons-nous l'application de la couronne transvissée? Nous la recommandons surtout pour remplacer des molaires à cause de son aspect un peu moins esthétique, mais dans certains cas elle peut être appliquée dans le secteur frontal aussi. Prothèse vissée ou scellée ?. Le dentiste peut voir et planifier avec le prothésiste les possibilités du patient. Après la pose de la couronne vissée et après recouvrement avec remplissage esthétique. Résumé
La couronne transvissée a beaucoup plus d'avantages que celle qui est scellée, si le patient peut se permettre et ses attentes esthétiques sont aussi en accord, on recommande plutôt l'utilisation de la couronne transvissée sur implant.
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Pour compenser un mauvais positionnement et/ou une mauvaise angulation de l'implant, il faut avoir recours à un pilier angulé (standard ou anatomique) sur lequel la prothèse sera ensuite obligatoirement scellée. – Fig. 9: La position et l'angulation trop vestibulaires des implants obligent le recours à une solution scellée. En revanche, dans les situations cliniques où l'espace prothétique disponible est très faible (hauteur et/ou largeur), la prothèse directement trans-vissée dans l'implant offre un avantage incontestable là où il devient difficile pour le prothésiste de placer à la fois le pilier, l'armature prothétique et le cosmétique sans risquer de réduire les épaisseurs requises de matériau et compromettre la solidité de la construction. Prothèse sur implant visser ou sceller pour. Conclusion
Nous avons des raisons de penser que les prothèses implantaires devraient être vissées à chaque fois que cela est possible. Même si les coûts de fabrication sont un peu plus élevés, les avantages de ce type de restauration en surpassent largement les inconvénients.
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Retirer le silicone lorsqu'il est réticulé, la bande de Teflon et nettoyer l'intrados prothétique. Vous obtenez une copie de du pilier prothétique, 50 microns plus petit que le pilier réel. Mettre en place le pilier en bouche et le torquer correctement. En dehors de la bouche du patient: charger la prothèse en ciment de scellement, introduisez le réplique du pilier dans la prothèse et éliminez les excès de ciment. Retirez la réplique du pilier et inspectez l'intrados de la prothèse. Rajoutez un peu de ciment si vous voyez des zones « nues ». Scellez la couronne en bouche. Cette technique permet de réduire les excès de ciment à leur minimum et facilite leur élimination en bouche. UTILISER DES CORDONNETS RETRACTEURS
La technique consiste à placer 2 cordonnets dans le sulcus: un cordonnet en vestibulaire et l'autre en lingual. Prothèse unitaire sur implants : vissée ou scellée – L'Information Dentaire. Les deux cordonnets seront superposés au niveau des faces proximales. Assurez-vous de les placer apicalement à la limite prothétique du piler et éviter ainsi de les coincer sous la prothèse lorsque vous allez l'insérer.
3a, 3b, 3c)
Historiquement, les premières prothèses implantaires étaient vissées. Puis, pour des raisons de commodités et de similarités avec la prothèse dento-portée, la conception scellée a fait son apparition et a connu les faveurs des praticiens pendant de nombreuses années.