Il est nécessaire de les observer en grand nombre (plusieurs levures par champ au microscope à fort grossissement) pour pouvoir affirmer que la
multiplication est pathologique). Plus rarement, il peut être nécessaire d'effectuer des biopsies ou des cultures fongiques. Cette dernière technique présente l'avantage de permettre une
évaluation semi-quantitative assez précise du nombre de levures présentes sur la peau. Traitement
Le traitement de la dermatite à Malassezia fait appel à des substances antifongiques utilisées par voie systémique (par voie orale) et/ou localement
(topiques). Les antifongiques utilisés par voie orale sont à administrer pour les cas graves, dont les lésions dermatologiques sont importantes, ou pour les cas de dermatite
à Malassezia primaires qui rechutent malgré des traitements adaptés nombreux et répétés. Il peut dans ce cas être nécessaire d'administrer les antifongiques quelques jours par semaine
toute la vie de l'animal pour éviter la récidive de la dermatose...
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Informations générales
La dermatite à levures est une infection de la peau causée par Malassezia pachydermatis. Non contagieux, ce champignon microscopique est un habitant normal de la peau. Les signes cliniques associées à une infection ou surcroissance de cette levure sont la rougeur, une mauvaise odeur corporelle, une perte de poils secondaires aux démangeaisons, un pelage/peau gras(se) avec ou sans pellicules jaunâtres. Les lésions se situent souvent au niveau du cou ventral, du menton, entre les orteils, au niveau des oreilles (otites), sur le ventre, autour de l'anus, en région péri-vulvaire et aux aisselles. L'infection peut être localisée ou généralisée et ses infections sont souvent reliés à un désordre allergique, car les allergies affectent la santé de la peau et elles endommagent la barrière cutanée. Les patients allergiques sont plus susceptibles aux infections et aux récidives d'infection. Les infections peuvent occasionner des démangeaisons qui s'ajoutent aux démangeaisons de nature allergique.
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La dermatite à Malassezia est une maladie de la peau due à la multiplication en excès de levures appelées Malassezia. Il s'agit indéniablement
d'une des dermatoses les plus à la mode en dermatologie vétérinaire de ces dernières années. En effet, décrite pour la première fois au début des années 1980 chez le chien, elle a été oubliée
pendant longtemps, pour revenir au goût du jour depuis 1990. Depuis cette date, de très nombreux travaux se sont multipliés sur ces levures pour mieux connaître leur physiologie, les mécanismes
par lesquels elles provoquent des lésions cutanées et sur la dermatose elle-même. L'agent responsable
Les Malassezia sont des champignons unicellulaires de petite taille puisqu'elles mesurent seulement entre 2 et 7 µm. Il existe plusieurs espèces
différentes, qu'il est possible de distinguer uniquement par des techniques très sophistiquées de biologie moléculaire (par dosage de la composition de l'ADN). Chez le chien, on rencontre le plus souvent Malassezia pachydermatis, alors que chez l'homme il s'agit de Malassezia furfur.
Les espèces
Les levures du genre Malassezia font partie de la flore cutanée habituelle de l'Homme et de la plupart des autres vertébrés homé levures sont dites lipophiles car leur croissance est dépendante de la présence de certains acides gras sur la peau. Les levures qui ont besoin d'acides gras à longues chaînes sont dites lipodépendantes. Les levures qui se contentent d'acides gras à courtes chaînes sont non-lipodépendantes. Les levures Malassezia sont reconnues comme des agents pathogènes opportunistes qui peuvent profiter de conditions de développement favorables pour proliférer. La levure non-lipodépendante M. pachydermatis est l'espèce habituellement retrouvée sur la peau des carnivores domestiques. Cependant, chez le chat, d'autres espèces (lipodépendantes) sont parfois isolées. Caractéristiques des espèces du genre Malassezia présentes sur la peau des animaux domestiques *la culture des levures non lipodépendantes est possible sur des milieux de culture usuels (comme le milieu de Sabouraud) alors que celle des levures lipodépendantes nécessite une supplémentation lipidique.
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