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Les chercheurs ont comparé les caractéristiques démographiques et cliniques de l'échantillon et ont utilisé la régression linéaire et le test exact de Fisher pour comparer les scores des tests neuropsychologiques parmi les trois groupes. Les chercheurs ont ensuite utilisé des modèles de régression linéaire avec le score total CIRS-G, le diagnostic et le score total CIRS-G par interaction diagnostique, âge, sexe et éducation comme covariables de l'étude. Pour chaque résultat neuropsychologique et GAF, les chercheurs ont testé une association avec le score total CIRS-G séparément pour chaque groupe et une différence d'association entre les groupes diagnostiques, et une correction de Bonferroni a été appliquée le cas échéant pour tenir compte des tests répétés. Deficit cognitive et troubles bipolaires gratuit. « Il a été démontré que les personnes âgées atteintes d'un trouble dépressif majeur (TDM) ou d'un trouble bipolaire (TA) présentaient des déficits cognitifs dans de multiples domaines, notamment la mémoire, l'attention, le fonctionnement exécutif et la vitesse de traitement », Brittany L. Jordan, BA, du Programme de recherche gériatrique de l'Hôpital McLean, et ses collègues ont écrit.
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HTML view is not available for this content. However, as you have access to this content, a full PDF is available via the 'Save PDF' action button. Introduction Le trouble bipolaire est une maladie psychiatrique caractérisée par une alternance d'épisodes de dépression et/ou de manie, ainsi que de périodes de rémission plus ou moins partielles. La remédiation cognitive dans le trouble bipolaire : une étude de cas | European Psychiatry | Cambridge Core. Des études ont observé des déficits cognitifs chez les patients bipolaires, qui seraient présents dès le premier épisode et qui persisteraient tout au long de leur vie [4]. Ces troubles auraient un impact sur le fonctionnement psychosocial des patients [1]. Il n'existe actuellement aucune thérapie ciblant les déficits cognitifs des patients bipolaires. La remédiation cognitive est une thérapie permettant un entraînement des capacités cognitives et un apprentissage de stratégies de résolution de problèmes. Plusieurs études concluent à un effet bénéfique persistant de la thérapie chez les patients schizophrènes [3]. De nombreux auteurs suggèrent que la thérapie de remédiation cognitive pourrait également être bénéfique aux patients bipolaires [2].
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L'existence de déficits cognitifs persistants à distance des épisodes majeurs est de reconnaissance relativement récente. Nous disposons en effet de plusieurs études et méta-analyses qui établissent clairement l'existence de déficits cognitifs dans des domaines spécifiques: attention, en particulier soutenue, mémoire, en particulier verbale et fonctions exécutives. Trouble cognitif : quelle est cette pathologie du cerveau ?. L'impact de ces déficits cognitifs sur le fonctionnement des patients est également bien documenté et leur rôle semble beaucoup plus important que les symptômes résiduels thymiques qui pèsent relativement peu dans le handicap résiduel. Le développement de techniques spécifiques de remédiation cognitive constitue donc un espoir important pour l'amélioration de la qualité de la rémission et du pronostic fonctionnel. L'étiopathogénie de ces déficits n'est pas clairement élucidée mais associe certainement, à la fois des facteurs en rapport avec la vulnérabilité biologique et génétique à la pathologie et les effets « neurotoxiques » des épisodes thymiques majeurs, en particulier maniaques dont la répétition semble jouer un rôle important dans l'aggravation de ces déficits au cours du temps; une autre manière de redire l'importance de la prévention des épisodes et du maintien de la normothymie pour le pronostic fonctionnel à long terme.
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" Les patients se plaignent de leurs difficultés cognitives. Les travaux conduits au sein des Centres Experts FondaMental troubles bipolaires avaient pour ambition de mieux caractériser la nature, la fréquence, les conséquences dans la vie de tous les jours et les facteurs associés à la présence de difficultés cognitives ", précise le Dr Paul Roux qui a piloté ces travaux de recherche. PLUSIEURS PROFILS DE PERFORMANCES COGNITIVES
Ces études ont permis d'identifier 4 sous-groupes de patients avec des performances cognitives homogènes: un premier profil présentant des performances élevées pour l'ensemble des fonctions cognitives; un second profil présentant des performances dans la moyenne, sauf pour la mémoire verbale pour laquelle les performances étaient élevées; un troisième profil avec des performances dans la moyenne, mais une mémoire verbale abaissée; un dernier profil avec l'ensemble des performances cognitives abaissées. Trouble bipolaire et hyperactivité avec déficit de l’attention : quels liens ? | Pédiatrie Pratique. IMPORTANCE DE LA MÉMOIRE VERBALE
Les résultats obtenus ont également permis d'identifier que la mémoire de travail et la mémoire verbale étaient associées à un meilleur fonctionnement au quotidien.
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Trouble bipolaire I
Il se définit par des épisodes maniaques d'une durée d'au moins sept jours ou de symptômes si graves qu'ils nécessitent des soins hospitaliers. Il comprend également fréquemment des épisodes dépressifs d'une durée d'au moins deux semaines. Cette typologie peut impliquer des épisodes mixtes. Deficit cognitive et troubles bipolaires de la. Trouble bipolaire II
Il comprend des épisodes dépressifs et des épisodes hypomaniaques, moins sévères que les épisodes maniaques. De plus grande complexité dans le diagnostic, car l'hypomanie est souvent confuse et est moins relatable. Pendant les épisodes de dépression, des symptômes psychotiques peuvent apparaître. Trouble cyclothymique
Aussi connue sous le nom de cyclothymie, se caractérise par des symptômes dépressifs et hypomaniaques comme dans le trouble bipolaire II, mais à l'exception qu'ils ont une intensité ou une durée inférieure aux épisodes mentionnés. Il existe des différences dans sa durée en fonction de l'âge, étant d'au moins deux ans chez l'adulte et d'un an chez l'adolescent et l'enfant.
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Par contre, en cas de comorbidité vraie, les patients bipolaires avec ADHD pourraient être traités par stimulants si une couverture thymorégulatrice efficace est déjà en place et équilibrée. À noter que les thymorégulateurs, pour leur part, peuvent permettre de stabiliser certaines manifestions thymiques fluctuantes d'un patient souffrant d'un ADHD.
Déficit cognitif léger Le stade suivant présente les mêmes symptômes que le bénin, mais sont plus accentués. C'est en général à ce stade que la famille et les proches remarquent la détérioration. Le patient, en revanche, risque de rester dans le déni et minimiser son trouble cognitif. Déficit cognitif modéré Les troubles s'étendent à d'avantages de tâches, comme des gestes de la vie courante ou des calculs simples, ainsi que la mémoire de court terme (impossible de se souvenir de ce que l'on a fait la semaine voire la veille). Des troubles de l'humeur sont également possibles, avec de l'énervement ou tristesse sans raison. Déficit modérément sévère A partir de ce stade, la personne devient progressivement plus dépendante de son environnement social. Avec des difficultés pour travailler, se déplacer (la conduite automobile sera par exemple interdite), ou s'entretenir (se laver, prendre soin de sa santé). Deficit cognitive et troubles bipolaires en. La personne a plus de mal à se repérer dans son environnement, et des souvenirs personnels plus anciens se mettent à s'effacer.