Cette situation se rencontre plus souvent dans les sinusites d'origine dentaire, ou fongique car l'infection évolue à bas bruit depuis longtemps. Le diagnostic de sinusite chronique repose sur la clinique, l'examen endoscopique et le scanner des sinus. Aspect scanographique d'une sinusite maxillaire
L'absence d'aération, malgré la disparition de l'infection initiale, peut aboutir à une inflammation chronique du sinus qui ne peut plus guérir par les seuls médicaments. Il faut alors envisager d'agrandir l'orifice de ce sinus maxillaire, c'est la méatotomie moyenne. Méatotomie moyenne technique chirurgicale du pre. Aspect au scanner de champignons dans les sinus maxillaires
Aspect au scanner d'implants dentaire dans les sinus maxillaires
Il existe d'autres situations où cette intervention est nécessaire, corps étranger (d'origine dentaire), sinusite aspergillaire, polypose naso-sinusienne, pathologie tumorale du sinus, polype de Killian etc…
PRINCIPES DE LA MEATOTOMIE. Elle peut être réalisée soit à visée thérapeutique, soit à visée diagnostique pour permettre un prélèvement dans le sinus maxillaire.
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La méatotomie est un acte chirurgical destiné à élargir un méat. Sans précision, il s'agit le plus souvent en urologie d'une incision du méat urétral. En oto-rhino-laryngologie, deux types principaux de méatotomies sont pratiquées, la méatotomie moyenne et la méatotomie inférieure consistant à élargir le sinus maxillaire, que ce soit dans le cadre de chirurgie par la voie externe ou par voie endoscopique. Certaines peuplades ont aussi pratiqué des méatotomies urétrales dans le cadre de rites de passages à l'âge adulte. MEATOTOMIE | Clinique des Cèdres. Cet acte chirurgical est aussi détourné de son cadre médical dans les milieux gays et BDSM à des fins de jeux sexuels. Chirurgie urologique [ modifier | modifier le code]
En urologie, la méatotomie est un acte chirurgical destiné à élargir le méat de l'urètre ou de l'uretère [ 1]. Dans la majorité des cas, cela concerne surtout le méat urétral des garçons. L'opération est souvent rendue nécessaire pour le traitement des sténoses congénitales ou acquises [ 2]. Il s'agit d'une opération consistant à inciser le gland du pénis en agrandissant l'orifice de l'urètre ( méat urinaire dit aussi urétal) lorsqu'une sténose ou un rétrécissement important le justifie [ 2].
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Une revue de la littérature scientifique avait identifié plus de 800 cas publiés d'introduction de corps étrangers dans l'urètre résultant principalement de jeux sexuels ou érotiques provoquant de sévères réactions inflammatoires nécessitant le recours à des actes chirurgicaux pour les retirer [ 9]. Ces insertions répétées peuvent entraîner à leur tour une sténose du méat urinaire, et nécessiter une méatotomie chirurgicale [ 3].
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Ses mors sont placs de part et dautre de la cloison intersinusonasale. La section de ce fragment libre toute la portion de lapophyse unciforme pralablement sectionne sa partie suprieure. Quatrime temps 19. TECHNIQUE Matotomie davt en arr Avec une canule daspiration courbe, on vrifie louverture de la cavit sinusienne et lon value le volume sinusien. La matotomie est ensuite agrandie aux dpens de ses berges antrieure, postrieure et infrieure, en fonction de lindication opratoire. Méatotomie moyenne technique chirurgicale pour. SINQIME TEMPS 20. TECHNIQUE Matotomie darr en avt Sige sous la bulle ethmodale. Cest une zone dpressible qui correspond laccolement des muqueuses nasale et sinusienne Cette rgion, dpourvue de structure osseuse unciformienne, est facilement trpane par lextrmit dun aspirateur courbe. Lostium, situ en haut et en avant, doit tre incorpor la fenestration. Le morcellement de la cloison intersinusonasale et la rsection de la partie basse du processus unciforme sont raliss. La taille de louverture est adapte au but poursuivi par lintervention: extraction, ventilation ou drainage.
Dans le cadre de l'examen préopératoire, le patient subit des tests sanguins: clinique, glycémie, composition biochimique, coagulation, groupe sanguin et facteur Rh, présence de syphilis, hépatite B et C, infection par le VIH. Auparavant, il effectuera une fluorographie et une électrocardiographie. À quoi sert une biopsie ? - Information hospitalière : Lexique et actualité du milieu médical. Le thérapeute ou le pédiatre évaluera l'état de santé général du patient. La liste des études avant l'opération peut être élargie, sur la base de la présence d'un patient souffrant de maladies chroniques. Le patient s'adressera à l'anesthésiste, il sera averti que, comme l'opération est réalisée sous anesthésie générale, afin d'éviter l'asphyxie des vomissements, vous ne devez ni manger ni boire pendant les huit prochaines heures. Il est conseillé aux patients adultes d'enlever les poils du pubis immédiatement avant l'opération. Technique charcuterie
La mastectomie urétrale chez les hommes adultes et les garçons plus âgés est réalisée sous anesthésie générale (une anesthésie locale n'est pas souhaitable car elle entraîne un œdème et l'éruption des fils de suture).
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