La parotidite d'origine bactérienne
Il n'est pas toujours possible de déterminer la cause exacte de l'infection. Elle peut être favorisée par la déshydratation et le stress, mais aussi par une mauvaise hygiène dentaire, la malnutrition, le tabac ou la prise de certains médicaments entraînant une sécheresse buccale. Les personnes âgées ou souffrant de maladies auto-immunes sont particulièrement à risque. Le premier trimestre de la grossesse représente une autre période à surveiller. Enfin, certains enfants et adolescents peuvent souffrir de parotidite chronique, aussi appelée parotidite récurrente juvénile, et doivent pour cela faire l'objet d'une attention particulière. La parotidite d'origine mécanique
C'est ce qui se passe lorsque le canal de Sténon est partiellement ou totalement obstrué. L'obstacle peut être créé par une lithiase (accumulation de minéraux formant un calcul), par une maladie sténosante (qui rétrécit la lumière du canal) ou encore par un bouchon de salive. Tumeur parotide opération séduction. Comme la glande n'arrive plus à sécréter correctement la salive qu'elle produit, elle se met à gonfler douloureusement, surtout au moment des repas.
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C'est ce qu'on appelle la parotidite récurrente juvénile. Un traitement au long deviendrait alors nécessaire pour prévenir les poussées. Adénome parotidien - Journal des Femmes. Les infections à répétition peuvent en effet conduire, à terme, à la destruction des tissus sécréteurs de salive. Même chose en cas de parotidite pseudo-allergique: lors des crises, un traitement d'attaque combinant plusieurs médicaments (antibiotiques, corticoïdes, antispasmodiques, antiallergiques et benzodiazépine) est prescrit contre les symptômes, suivi d'un traitement au long cours à base de corticoïdes et d'antiallergiques; pour opérer, si nécessaire. Les parotidites liées à une lithiase nécessitent parfois une prise en charge chirurgicale, mais seulement en dernier recours, quand les massages réguliers ne suffisent pas à faire partir les calculs. Il s'agit le plus souvent d'une technique non invasive, qui passe par l'intérieur même des canaux (sialendoscopie) ou qui envoie des ondes de choc sur les calculs depuis l'extérieur de la joue, pour les détruire.
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C'est une tumeur arrondie, ferme, d' évolution lente et indolore. Il n'y a pas de paralysie faciale (sauf en cas de dégénérescence). L'adénome myoépithélial
c'est une tumeur rare ( moins de 1%)
L'adénome cellules basales
c'est une tumeur rare ( 1 à 2%) de la personne âgée, autour de 70 ans. La tumeur de Whartin
Elle représente 5 à 15% des tumeurs de la glande parotide. Le tabac pourrait favoriser sa survenue. Elle atteint essentiellement l' homme entre 55 et 70 ans. C'est une tumeur arrondie fluctuante, bosselée. Il n'y a fait de paralysie faciale. L'adénome oncocytaire
C'est une tumeur rare. Autres tumeurs bénignes
Adénome canalaire, adénome sébacé, papillome canalaire, cystadénome. Parotidectomie Classique - Institut de Chirurgie de la parotide. Les carcinomes
Carcinome à cellules acineuses
Ce sont des cancers de bas grade, à prédominance féminine. Il existe souvent une atteinte du nerf facial, et le traitement est chirurgical ( parotidectomie). Les métastases se font souvent vers le poumon et vers l' os. Carcinome muco-épidermoïde. C'est la plus fréquente de tumeur maligne de la glandes parotide.
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La sialectomie, opération qui consiste à ouvrir le conduit salivaire pour en extraire le calcul, est de moins en moins réalisée. 96%
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On parle alors de parotidite bilatérale. Quelles sont les causes possibles de la parotidite? L'inflammation des glandes parotides peut s'expliquer de diverses manières. La parotidite d'origine virale
Le virus des oreillons est souvent en cause, on parle alors de parotidite ourlienne. Tumeurs de la parotide - ORL Toulouse. Bien que le vaccin ROR (contre la rougeole, les oreillons et la rubéole) soit obligatoire et efficace, il n'empêche pas quelques cas de survenir encore chaque année, notamment chez des nourrissons ou de jeunes adultes n'ayant pas reçu les deux doses nécessaires à une bonne protection. Le virus des oreillons peut affecter les deux glandes parotides simultanément. Il peut aussi atteindre d'autres glandes salivaires et s'accompagner d'un gonflement des ganglions cervicaux, d'où une importante déformation du visage chez certains patients, en plus de la douleur, de la fièvre et de la fatigue ressenties. Mais le virus des oreillons n'est pas le seul à pouvoir occasionner une parotidite. D'autres, moins fréquents, peuvent aussi être en cause tels que le cytomégalovirus (CMV), virus d'Epstein-Barr (EBV), coxsackie A, echovirus, virus para-influenzae.
Traitement des tumeurs malignes de la glande parotide
chirurgie de la glande, et des adénopathies cervicales en fonction de l'histologie
radiothérapie
chimiothérapie (peu utilisée).
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