Le test de Jobe est l'un des nombreux tests de diagnostic physique utilisés pour examiner un patient présentant une éventuelle blessure à l'épaule. Le test est facile à réaliser et ne nécessite que l'expertise du médecin et le rapport du patient sur la douleur ou l'inconfort. Bien que les résultats du test ne soient pas mesurés par des instruments scientifiques, il peut toujours indiquer avec précision s'il existe un problème. Une fois qu'un problème possible est détecté grâce au test de Jobe, un patient peut subir d'autres tests, tels que l'imagerie par résonance magnétique (IRM), pour permettre au médecin de mieux comprendre la cause sous-jacente de la douleur à l'épaule. Un médecin effectue le test de Jobe alors que le patient est pleinement conscient. Le patient est invité à s'allonger sur une table d'examen et le bras qui a une blessure à l'épaule possible est étendu hors du corps du patient. Le coude est ensuite plié à un angle de 90 degrés avec le pouce du patient pointant vers le corps du patient et les doigts vers les pieds du patient.
Test De Jobe Positif Et
Objectifs
Elle ciblerait le supra-épineux. Les procédures divergent en fonction des auteurs. Jobe en 1982 propose le empty can test, une manœuvre isotonique ciblant la force du muscle, le même auteur ciblant en 1983 l'intégrité du supra-épineux. La rotation médiale pourrait favoriser la mise en évidence d'une souffrance ou une faiblesse de la partie postérieure du supra-épineux. Procédure
Le test est effectué sur un sujet assis, bras en abduction physiologique à 90°, en rotation médiale de 45°. Le praticien, debout à son côté, imprime une force en direction caudale. Le test est considéré comme positif si le patient ne peut résister à la pression de façon identique au côté opposé, ou si une douleur survient lors de la contraction. Ainsi, il y a plusieurs types de réponses positives selon que la douleur ou la faiblesse soit présentes isolément ou de façon combinée [46]. Fiabilité
La fiabilité inter-examinateurs est très bonne [12]. Validité
Variante par le test de la cannette pleine (full can test)
La procédure est la même sauf que le membre supérieur est en rotation latérale de 45°.
Test De Jobe Positif En
Vous soupçonnez une atteinte du sus-épineux chez un patient, voici un test qui peut vous aider. Exécution du test
Le test se fait debout, de manière bilatérale, les épaules à 90° d'abduction, dans le plan scapulaire, humérus en rotation médiale, pouces vers le sol. Le kiné exerce une résistance isométrique en direction du sol. Parce que parfois c'est sympa en allemand. A noter qu'initialement il est décrit à 120° d'abduction comme sur la vidéo. Signes positifs
Le test est considéré positif si le patient ressent une douleur ou si une faiblesse musculaire comparativement au côté controlatéral est présente. Fiabilité du test
Sensibilité
62% des personnes ayant une tendinopathie ou une rupture partielle du sus-épineux présenteront douleurs et/ou une faiblesse musculaire lors de ce test
88% des personnes ayant une rupture complète et massive du sus-épineux présenteront douleurs et/ou une faiblesse musculaire lors de ce test
Spécificité
54% des personnes n'ayant ni douleur ni faiblesse musculaire lors du test n'auront aucune tendinopathie ou rupture partielle au supra épineux.
Il exerce alors une
rotation interne passive du bras. Si une douleur est
dclenche, il s'agit vraisemblablement d'un conflit antro
externe. Plus le bras est en rotation interne lors de l'apparition
de la douleur, plus la lsion est postrieure. En cas de rupture importante et chez un sujet mince, si
l'examinateur place un doigt dans le prolongement de la
pointe l'acromion, il pourra parfois sentir une dpression
correspondant la rupture tendineuse. Le palm-up test ( plus
spcifique du long biceps)
On demande au patient d'tendre le bras devant lui, paume
en l'air et d'exercer une pousse vers le haut, pouss qui
sera contrarie par l'examinateur. Si ce geste dclenche
une douleur, particulirement dans la gouttire du long
biceps, on a vraisemblablement une atteinte de la longue
portion du biceps. B) Les tests de la force
D'avant en arrire:
1 Le sous
scapulaire
Deux tests sont complmentaires, le Lift-off test ( ou test
de GERBER) et le lift -up test
Dans le lift-off, on demande au patient de mettre la main
dans le dos, le plus haut possible.
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Page mise à jour: 27 mai 2022, 13:53
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