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. 26 novembre 2020. 0 Commentaires
Une ostéotomie mandibulaire est une intervention chirurgicale qui permet de modifier la position de la mâchoire inférieure (également appelée mandibule). Cette intervention est l'une des plus fréquemment pratiquée en chirurgie maxillo-faciale. De très nombreuses variantes techniques existent, mais les objectifs sont toujours les mêmes: corriger la position mandibulaire afin de normaliser l'occlusion dentaire, l'harmonie du visage et du sourire, et les fonctions oro-faciales (déglutition, phonation, respiration). Qui à besoin d'une ostéotomie mandibulaire? Chirurgie orthognathique (correction de la position des mâchoires). Une ostéotomie mandibulaire est indiquée lorsqu'il existe un décalage important entre les mâchoires, ne pouvant être corrigé par un traitement orthodontique simple. Il peut s'agir d'une mâchoire trop en avant, trop en arrière, décalée sur un côté, ou parfois d'un tableau plus complexe comme par exemple une béance (auquel cas un geste sur la mâchoire supérieure peut s'y associer). C'est généralement l'orthodontiste qui pose l'indication de la consultation avec le chirurgien.
Ostéotomie Mandibulaire Avant Apres
A noter que dans certains cas, un autre geste est associé à l'ostéotomie mandibulaire: génioplastie, ostéotomie maxillaire ou extraction des dents de sagesse par exemple. L'hospitalisation dure généralement 2 à 3 jours. Quelles sont les suites opératoires d'une ostéotomie mandibulaire? Après une ostéotomie mandibulaire, il est fréquent d'observer un gonflement du visage et des lèvres (œdème), quelques douleurs (généralement modérées), et un engourdissement du menton et de la lèvre inférieure. Ces signes régressent généralement au cours des premières semaines. L'alimentation doit être liquide stricte pendant 15 jours, puis molle pendant 1 mois. La mastication sera à nouveau autorisée après le 45ème jour (consolidation osseuse). Ostéotomie maxillo-mandibulaire – Cabinet Maxillo-Facial privé de Saint-Etienne. Les soins locaux (brossage, bains de bouche) devront être rigoureux. Des conseils et prescriptions vous seront donnés, ainsi que des rendez-vous de suivi hebdomadaires. La reprise du traitement orthodontique est possible à partir de la 6ème semaine post-opératoire, et il faut prévoir une phase de finitions orthodontiques d'environ 6 mois.
Vous avez rendu visite à votre dentiste récemment et il vous a mentionné que vous pourriez avoir besoin d'une ostéotomie mandibulaire? En quoi consiste cette intervention chirurgicale? Quels problèmes peuvent être corrigés grâce à cette chirurgie? Dans cet article, découvrez tout ce que vous devez savoir à propos de l'ostéotomie mandibulaire. Le principe de l'ostéotomie mandibulaire L'ostéotomie mandibulaire, aussi appelée ostéotomie sagittale mandibulaire, est une technique de chirurgie orthognatique qui permet de modifier et d'ajuster le positionnement de la mâchoire inférieure, aussi appelée mandibule. Cette opération est une intervention communément pratiquée par les spécialistes en chirurgie maxillo-faciale. Souvent précédée d'un traitement orthodontique, cette intervention chirurgicale consiste à séparer la mandibule derrière les dents afin de la déplacer vers l'avant ou l'arrière, selon les besoins du patient. Ostéotomie mandibulaire O.S.B.M. - Obwegeser-Dalpont - Epker. Elle permet donc de traiter les anomalies squelettiques du visage qui affectent la mâchoire inférieure, telles que le prognathisme mandibulaire ou le rétrognathisme mandibulaire.
Ostéotomie Mandibulaire Avant Après Opération
Des saignements abondants sont rares au cours de l'intervention et peuvent exceptionnellement nécessiter une transfuser de sang voire un geste chirurgical complémentaire. Un retard ou une absence de consolidation osseuse, souvent favorisé par des facteurs extérieurs (traumatisme…) est très rare et nécessite de réaliser un nouveau blocage des mâchoires parfois une greffe osseuse. Des anomalies de positionnement des dents peuvent être constatées plus ou moins tardivement. Si elles sont minimes, elles sont corrigées par le traitement orthodontique post opératoire. Ostéotomie mandibulaire avant apres. Dans des cas exceptionnels où elles sont importantes, elles peuvent justifier une ré intervention. Des troubles des articulations des mâchoires peuvent se manifester (ou s'aggraver s'ils sont pré existants) après ce type de chirurgie. Ils sont généralement bénins et s'améliorent le plus souvent spontanément en quelques mois.
L'œdème (gonflement des joues et des lèvres) est très fréquent et parfois important;
Des bains de bouche vous seront prescrits;
La douleur est modérée, cède avec des antalgiques et disparaît en quelques jours. Des glaçons enrobés dans un linge
(pas directement sur la peau) diminuent le gonflement et la douleur. Si les mâchoires sont bloquées, une alimentation liquide est à prévoir la durée du blocage. En l'absence de blocage, une
limitation de l'ouverture buccale est fréquente pendant quelques jours et nécessite une alimentation molle. On perd souvent du poids après l'intervention, ce qui peut entraîner de la fatigue. Ostéotomie mandibulaire avant après les. Les antibiotiques ne sont pas systématiquement prescrits. PRECAUTIONS A RESPECTER Le tabac doit être arrêté 8 jours avant puis jusqu'à cicatrisation, de même que
l'alcool et tous les irritants (aliments épicés, acides…) jusqu'à la fin de la cicatrisation de la plaie. Malgré les oedèmes et les douleurs, une bonne hygiène buccale est indispensable pour une bonne cicatrisation.
Ostéotomie Mandibulaire Avant Après Les
En choisissant un chirurgien qualifié, formé spécifiquement à ce type de techniques, vous limitez au maximum ces risques, sans toutefois
les supprimer complètement. Les complications significatives restent exceptionnelles. Il faut mettre en balance les risques encourus par
rapport aux bénéfices de l'intervention. Pour autant, et malgré leur rareté, vous devez quand même connaître les complications possibles:
Complications hémorragiques:
Bien que rares, elles peuvent nécessiter une transfusion sanguine, voire une réintervention chirurgicale. Complications nerveuses:
En post-opératoire immédiat, une perte de la sensibilité totale (anesthésie) ou partielle (hypoesthésie) labio-mentonnière inférieure est
classique. Ostéotomie mandibulaire avant après opération. Elle est liée à la présence du nerf alvéolaire inférieur à droite et à gauche dans la zone opératoire. Ces troubles de la
sensibilité sont temporaires et récupèrent en quelques mois dans la grande majorité des cas. La persistance exceptionnelle de ces
troubles est une séquelle.
Pourquoi opérer? Cette chirurgie de la mâchoire inférieure a pour objectif de repositionner la mandibule (mâchoire inférieure) et son arcade dentaire lorsque la mandibule est trop en avant (la personne est prognathe), trop en arrière ( rétrognathe) et/ou asymétrique. Les anomalies de l'occlusion dentaire ont des conséquences à court, moyen et long terme qu'il faut connaître car elles justifient l'intervention chirurgicale. En effet, cela peut entraîner:
- des risques importants de déchaussement des dents entraînant leur perte précoce;
- des anomalies des articulations des mâchoires (temporo-mandibulaires) avec des douleurs, des craquements, des claquements, des contractures musculaires;
- une gène à l'alimentation ou à l'élocution;
- un retentissement esthétique en cas d'anomalie importante de position;
- une difficulté, voire une impossibilité d'appareillage, en cas de perte de toutes les dents. Généralement, l'ostéotomie de la mandibule est associée à un traitement orthodontique (bagues sur les dents) réalisée avant et après l'intervention pour consolider le bénéfice de l'intervention chirurgicale.