• D. Folio, F. MosserUnité de Diététique, Hôpital Necker-Enfants-Malades, 149, rue de Sèvres, 75743 Paris cedex 15, France.
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• Elle a une action antidiurétique et une action vasopressive. Comment reconnaitre le Diabète insipide? Les signes cliniques: • Le syndrome polyuro-polydipsique (SPP)= -Polyurie: émission de grandes quantités d'urine (5 à 8 litres) très claire, ne contenant ni sucre ni albumine -Polydipsie: soif très intense due à la polyurie. • Perte de poids • Irritabilité - Faiblesse - Céphalées • Hypothermie: chute de la température C - Biologie: Les examens doivent démontrer 2 choses: 1- Le SPP est hypotonique: • La densité urinaire est <1 005, l'osmolalité urinaire est < 200 mOsm/kg. Cours diabète infirmier pp.asp. 2- Le SPP est dû à une carence en ADH: • • Dosage de la vasopressine dans le sang ou les urines: l'intérêt est plus théorique que pratique. Biologie: • • Épreuve de restriction hydrique (RH): c'est le meilleur examen pour mettre en évidence un DI, avec injection de desmopressine en fin d'épreuve pour apprécier la sensibilité du tubule rénal à la vasopressine; • la restriction hydrique = une épreuve non à risques (sous stricte surveillance), • Reste parfois l'essai de traitement à la desmopressine (Minirin) par voie nasale ou orale, utile pour le diagnostic des formes partielles de DI central ou DI néphrogénique et de polydipsie primaire psychogène.
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Comparaison des compositions de 2 régimes pour un enfant de 6 mois, poids 7 kg, taille 67 cm.
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• on peut l'estimer entre 50 et 60 mOsm, ce qui correspond à un trouble majeur du pouvoir de concentration tel qu'il existe dans les formes complètes de DI néphrogénique. Diététique du DI néphrogéniquerecommandations de sécurité de l'AFSSAPS • Chez le nourrisson, on choisit un lait 1er âge le moins riche en Na, K, P par gramme de protides (cf. Tableau 2). • La limite de l'apport de protides se situe à 2 g de protides/kg avant 1 an et à 130% des recommandations de sécurité de l'AFSSAPS pour les plus grands. Cours diabetes infirmier ppt 2016. • À cause du besoin en eau, le nombre de biberons est multiplié, un apport hydrique nocturne par sonde peut être envisagé. • Le traitement par inhibiteur des prostaglandines synthétases a transformé l'approche diététique permettant de limiter les besoins en eau. Diététique du DI néphrogénique • Chez le grand enfant: une alimentation limitée en sodium et modérément limitée en protides, dépourvue des aliments les plus riches en potassium permet un relatif confort de vie avec un petit nombre, voire aucun réveil nocturne.
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Le traitement est évidemment fonction de la cause. • Il faut dans tous les cas ne pas laisser le malade se déshydrater ni s'hyperhydrater puis essayer de l'équilibrer avec un régime peu salé. • Le traitement de la cause est impératif s'il en existe une. • La desmopressine est un analogue de l'ADH dont l'action antidiurétique est puissante. L'administration se fait en général par voie endonasale: 1 ou 2 x/jour. Diététique du DI néphrogénique • Ce régime pauvre en déchets osmotiques est utilisé lorsque le rein a pour seule anomalie la perte du pouvoir concentrateur. Cours diabète infirmier pet shop. • Il a comme caractéristique d'être largement supplémenté en eau et pauvreen Na, K, P et protéines afin de diminuer la charge osmotique rénale. • Cette dernière peut être estimée à partir de la formule suivante: Charge osmotique mOsm/24 h = [(Nammol + K mmol) × 2] = (Prot g × 4) ± P mg/31 Diététique du DI néphrogénique • La quantité d'eau que requiert l'enfant est fonction de la charge osmotique du régime et du pouvoir concentrateur du rein selon la formule: • Apport théorique d'eau/24 h = (Charge osmotique mOsm/24 h) / Concentration urinaire mOsm + pertes extrarénales • L'osmolarité urinaire peut être celle qui a été mesurée dans l'urine de l'enfant.
Insulines - Fiches IDE
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Insulines ficheside 2021-09-20T20:03:53+02:00
Médicaments
Insulines
I. Généralités
L'objectif du traitement par insuline est de remplacer un état de carence absolue ou relative en insuline. Mécanisme d'action: action hypoglycémiante par passage du glucose plasmatique vers le milieu intracellulaire (foie, muscles et tissu adipeux)
II. Les différentes insulines
III. Indications
Traitement du diabète de type 1
Traitement des autres types de diabète lorsque les autres médicaments ne sont pas assez efficaces
L'insuline peut également être utilisée dans les traitements d'hyperkaliémie (l'insuline fait rentrer le potassium dans les cellules): 500 ml de G10% avec 20 UI d'insuline rapide dans la poche en IVL. IV. Le diabete (diabete(2).ppt) - Fichier PPT. Contre-indications
V. Effets indésirables
VII. Administration et surveillance
Surveillance biologique
Mesure de la glycémie capillaire (dextro)
Taux d'hémoglobine glyquée (HbA1c) tous les 3 mois
Surveillance clinique
Surveillance de l'apparition des signes d'hypoglycémie
Surveillance de l'apparition des signes de lipodystrophie
Dépistage des complications du diabète
Des règles hygièno-diététiques sont à respecter avec une alimentation équilibrée et une activité physique régulière.
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LIMOGES – Plan interactif
Que trouve t-on comme information dans le cadastre à Limoges? Le cadastre est un document légal qui donne des informations sur les parcelles, ce document est principalement utilisé par les collectivités et l'état pour le calcul des impôts. En terme d'information, on retrouve pour chaque parcelle, les limites géographiques des parcelles, une indication de la surface de la parcelle et tous les éléments permettant de situer la parcelle dans la feuille cadastrale. Qu'est ce qu'une feuille cadastrale? Afin de simplifier la gestion du cadastre des communes, les parcelles sont regroupées en feuilles cadastrales le plus souvent identifiées par des lettres, les parcelles étant quant à elles identifiées par des numéros. Est-il nécessaire d'avoir recours à un géomètre-expert? Rue claude mandonnaud limoges.com. Les documents du cadastre ne remplacent pas un relevé fait par un géomètre qui lui sera précis ce que le cadastre ne sera pas toujours. En cas de doute il est donc conseillé de faire appel à ces professionnels. Qu'est ce que le PLU ou PLUi?