PROCEDURE_UTILISATION D`UNE Picc Line
Utilisation d'un cathéter veineux central
de type « Picc Line »
Centre Hospitalier de Hyères – SERVICE HYGIENE
Référence BM:
Ref. Service:
Version: 0
Nombre de pages: 5
1. OBJET
Cette procédure à pour objet de définir les bonnes pratiques à l'utilisation d'un cathéter veineux central de
type « Picc Line » afin d'éviter l'infection lors de l'utilisation. 2. NATURE DES MODIFICATIONS APPORTEES
V0: Création
3. LOGIGRAMME
Néant
4. DETAIL DE LA PROCEDURE
REGLES DE BASE
Règles d'asepsie rigoureuses
Désinfection des mains par friction hydro alcoolique. Préparation cutanée en 5 temps. Dernier temps antiseptique alcoolique
Information du patient
4. 1 Définition:
Le Picc line (Peripherally Inserted Central Cathéter) est un cathéter veineux central à insertion
périphérique pouvant être mono, bi ou tri lumière. C'est un dispositif d'accès veineux de longue durée. Set de perfusion Hartmann Mediset Perfusion sur Picc Line | Materiel Médical. Il permet de réaliser des injections, perfusions et/ou transfusions. Avantage du dispositif: présente un risque infectieux moins élevé que les voies jugulaire ou sous Clavière
Le dispositif est radio opaque et non radio magnétique (IRM possible).
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Il n'est pas nécessaire d'être à jeun pour cet examen. Après l'examen, vous avez un rôle majeur dans l'entretien du PICC. Vous devez toujours emporter votre carte et votre carnet de suivi avec vous. Il sera indispensable de signaler dans tout service qui vous reçoit, que vous êtes porteur d'un PICC, ce qui facilitera vos soins par la suite. Au quotidien, le port d'un PICC ne doit pas être douloureux. Pour son bon fonctionnement, vous devez surveiller:
l'intégrité du pansement (il ne doit pas être ni décollé, ni souillé),
l'absence de signes inflammatoires à l'entrée du PICC (rougeur, fièvre, douleur),
l'absence d'œdème du membre supérieur (un bras gonflé),
l'absence de douleur dans le bras y compris pendant son utilisation,
le bon positionnement du PICC (il ne doit pas ressortir). Pas de retour veineux sur picc line ohio. EN CAS DE SURVENUE D'UN DE CES PROBLEMES, CONTACTER IMPERATIVEMENT VOTRE MEDECIN REFERENT ET/OU VOTRE INFIRMIERE. Vous serez pris en charge par l'équipe médicale et paramédicale pour la réalisation de votre arthroscanner.
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- La valve bi directionnelle est protégée dans un pansement
stérile indépendant. Pas de retour veineux sur picc line model. - Port du masque chirurgical (soignant- patient) lors de la
réfection. Pansement
Manipulation
de la ligne
Purge de
la ligne
veineuse
Entretien du PICCline
Retrait du PICC-line
Conseil à donner
au patient
Prévention du risque infectieux
- Surveiller l'apparition de signes inflammatoires (rougeur,
douleur, œdème, fièvre, écoulement)
Point de
Ponction
- Surveiller la perméabilité est le retour veineux 1/équipe et avant
toute injection
- Avant toute manipulation du PICC-line:
- Porter un masque chirurgical
- Réaliser une friction avec une SHA
- Manipuler les bouchons, robinets, valve avec une
compresse stérile imprégnée d'un antiseptique
alcoolique. TOUJOURS:
- Injecter lentement et sans forcer
- Rincer systématiquement avec 10ml de sérum
physiologique avant en après chaque utilisation et avec
20 ml après prélèvement sanguin. - Valve bi directionnelle à changer à chaque réfection du
pansement
Rincer quotidiennement avec 10 ml la lumière non utilisée et la
clamper.
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Le set de perfusion Hartmann Mediset Perfusion sur Picc Line est un dispositif stérile à usage unique conçu pour poser une perfusion sur Picc line. Un Picc line est un cathéter veineux inséré dans une veine du bras d'un patient afin de pouvoir lui administrer, par le biais d'une perfusion, des médicaments ou divers autres produits. Le set de perfusion Hartmann Mediset Perfusion sur Picc Line est ordonné de façon à respecter le protocole de soins imposé par ce type de perfusion rendant le travail du professionnel de Santé plus aisé notamment lorsqu'ils sont à domicile.
- Purger le cathéter avec 10 ml de NaCl. - Aspirer lentement, réaliser le prélèvement. - Rincer le cathéter avec 20ml de NaCl. 4. 4. Préparation du matériel pour la réfection du pansement
-
Set pansement
Set Statlock® ou équivalent ou strips
Valve bi directionnelle
Savon antiseptique, sérum physiologique et antiseptique alcoolique
2 Champ stériles
2 paires de gants stériles. 2
4. 5. Déroulement du soin
Information, préparation et installation du patient
Patient: lui faire mettre un masque et un calot. Pas de retour veineux sur picc line images. Opérateur: mettre un masque et une charlotte
1. Antisepsie des mains par friction avec SHA
2. Retirer le pansement transparent du bas vers le haut en étirant le pansement à l'horizontal. 3. Antisepsie des mains par friction avec SHA
4. Mettre des gants stériles
5. Mettre un champ stérile sous le bras du patient
6. Retirer le pansement Statlock® (et/ou les Strips): décoller le pansement et ensuite ouvrir les
fenêtres pour déloger le cathéter. Vérifier le nombre de repère de sortie du cathéter: il ne
doit pas bouger!
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