Le lipomodelage peut également être utilisé comme une technique complémentaire des autres techniques de reconstruction, afin, par exemple, d'augmenter le volume d'un lambeau de grand dorsal, ou de corriger une asymétrie du décolleté après un lambeau abdominal DIEP. Dans tous les cas, le lipomodelage permet également d'améliorer la qualité des tissus (aspect, couleur, toucher). Il est actuellement déconseillé d'utiliser la technique du lipomodelage pour la symétrisation du sein controlatéral ( recommandations Hautes Autorités de Santé Janvier 2015). Reconstruction mammaire par lipomodelage (injection de graisse): avant l'intervention
Le Docteur Hamou réalisera des photographies pré-opératoires. Vous déciderez conjointement des zones graisseuses à prélever. Il est important de réaliser l'intervention à votre poids habituel, car la graisse greffée va suivre les variations pondérales de la patiente. Un bilan pré-opératoire (prise de sang) doit être réalisé et vous aurez rendez-vous avec un médecin anesthésiste au maximum 48 heures avant l'intervention.
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La convalescence après la reconstruction mammaire par injection de graisse
Il est nécessaire de porter une gaine de contention au niveau des zones de prélèvement de graisse pendant au moins 15 jours. Les douleurs sont très modérées au niveau des sites de prélèvement de graisse, elles sont calmées par la prise d'antalgique classique. Les résultats de la reconstruction mammaire par injection de graisse
Une partie de la graisse injectée vas se résorber entre 10 et 20%, la graisse qui va rester ensuite persistera à vie. Le résultat est stable au bout de 2 mois. Plusieurs séances peuvent être nécessaires pour obtenir le résultat souhaité. L'injection de graisse permet une reconstruction complète du sein avec un résultat très naturel, sans cicatrice additionnelle sur le corps (vue de face). L'injection de graisse permet une reconstruction complète du sein avec un résultat très naturel, sans cicatrice additionnelle sur le corps (vue de profil). L'injection de graisse permet une reconstruction complète du sein avec un résultat très naturel, sans cicatrice additionnelle sur le corps (vue de trois quart).
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Nous avons réalisé une mastectomie et reconstruction mammaire immédiate par un lambeau DIEP enfoui sous la peau conservée du sein (skin sparing mastectomy). Dans le même temps, reconstruction de l'aréole par greffe de peau totale génito-crurale et reconstruction du mamelon par lambeau de Little. Le résultat est très naturel car toute la peau du sein retiré avait pu être conservée.
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L'impact sur la récidive du cancer du sein De nombreux chirurgiens plastiques peuvent encore être réticents quant à utiliser le lipofilling dans le cadre d'une reconstruction mammaire, en raison des inquiétudes liées à son influence potentielle sur le risque de récidive du cancer. Toutefois, de récentes études ont démontré que le lipofilling dans le cadre d'une reconstruction mammaire n'augmente pas le risque de récidive locorégionale ou systémique. En outre, elles n'ont trouvé aucune preuve que le lipofilling affecte le risque de cancer du sein dans le cadre d'une chirurgie mammaire préventive. Les dernières évaluations ont même contribué à élargir l'utilisation de l'injection de graisse en chirurgie esthétique chez toutes les femmes quel que soit leur âge. Un renseignement? Contactez nous par téléphone
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La technique de prélèvement est un facteur contributif majeur de la réussite du lipofilling. La graisse prélevée est ensuite traitée par centrifugation, lavage et décantation, puis injectée directement dans le sein à reconstruire (ou à améliorer). Il faudra plusieurs interventions, 3 au minimum, pour la reconstruction totale du sein par lipofilling seul. L'efficacité du lipofilling Bien que plusieurs équipes de chirurgiens aient publié des résultats satisfaisants de reconstruction totale du sein avec des séances répétées de lipofilling, la plupart des interventions actuelles concernent davantage son utilisation dans le cadre de l'amélioration locale des défauts et de l'asymétrie mammaire. Toutefois, l'efficacité de la procédure de lipofilling dépend du protocole de chaque chirurgien. En outre, la greffe de graisse autologue a tendance à se résorber d'environ 30% en raison de divers facteurs, comme le moment de la greffe, la quantité de graisse injectée, la vascularisation ou l'irradiation des tissus.
Absence de corps étranger implanté dans l'organisme. Technique 100% naturelle, la graisse provient de la patiente elle même (technique autologue). Résultat définitif et stabilité dans le temps (sauf en cas de perte de poids importante, la graisse injectée dans les seins évolue comme toutes les graisses: elle fond, c'est le principe du régime…). Pas de phénomène de coque ou de rejet, pas de plis, de vague, d'aspect artificiel du sein. Pas de cicatrice visible. Les cicatrices des implants sont cependant souvent quasiment invisibles. Seins souples à la palpation. Association à une lipoaspiration. Quels sont les inconvénients du lipofilling mammaire par rapport à une augmentation mammaire par prothèse? Seins souples à la palpation… Avantage ou inconvénient en fonction de ce que l'on souhaite! Phénomène de fonte inéluctable en cas de perte importante de poids (la graisse fond lors de la perte de poids… mais revient en cas de reprise de poids). Intervention chirurgicale plus longue (2 à 3 heures au lieu d'une heure) mais convalesence identique.
Cette limite d'âge n'existe plus. Augmentation mammaire composite, l'association des 2 techniques. Une possibilité, associer une augmentation mammaire classique avec un lipofilling. Cette indication opératoire est intéressante pour les patientes maigres avec des cotes très visibles afin de camoufler le pôle supérieur du sein et améliorer le résultat avant après l'intervention. Souvent on utilise un implant mammaire de volume peu important (maximum 300 cc) et il est placé non pas comme habituellement en dual plan mais en position pré musculaire (devant le muscle pectoral). La liposuccion est idéalement réalisée au niveau des flancs (poignées d'amour) et des hanches (culotte de cheval) et la graisse est réinjectée dans le quadrant supero-interne du sein. Retrouvez ici la page dédiée à cette intervention. Prix et tarifs lipofilling mammaire: à partir de 7000 euros Le tarif varie bien évidemment en fonction de la quantité de graisse à retirer, des zones possibles de prélèvement et de leur nombre ainsi que de la quantité à réinjecter.
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