Chez le ronfleur, le pharynx est rétréci. Le pharynx est une zone de passage, carrefour de la voie respiratoire et de la la voie digestive. Revoir anatomie complète du pharynx
En continuité du pharynx, c'est la porte d'entrée des voies aériennes inférieures, avec ensuite la trachée. C'est une zone rétrécie, fermée par les 2 cordes vocales et l'épiglotte au dessus. Revoir anatomie complète du larynx
Oxygène et gaz carbonique empruntent le même chemin: les voies aériennes mais pas au même moment. A l'inspiration, l'air rentre chargé d'oxygène
A l'expiration, l'air sort avec le gaz carbonique
L'abréviation de l'oxygène est O2. Libération des voies aériennes supérieure d'architecture. Celle du gaz carbonique est CO2. Il y a un mouvement de va et vient de l'air grâce à une différence de pression entre l'extérieur et l'intérieur de la cage thoracique. Revoir la physiologie complète de la respiration
Causes des obstructions
L'air n'arrive plus aux poumons car il y a un obstacle à cause de:
traumatisme facial grave
corps étranger dans le pharynx
corps étranger sur le larynx
chute de langue par un coma profond
liquide dans le pharynx
Traumatisme de la face
Un traumatisme grave facial comme un suicide par arme à feu entraîne des dégâts importants avec un saignement abondant et une asphyxie.
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Libération Des Voies Aériennes Supérieures
C'est comme une boule de neige en haut d'une pente. En bas elle est plus grosse. Il y a un " cercle vicieux ". Tout s'emballe. ▽△ Schéma du cercle vicieux de l'encombrement
Fausse route
Vomissements
Chez un sujet fatigué ou comateux les vomissements stagnent dans le pharynx. Régurgitation
Même chez un malade à jeun, l'estomac contient un liquide verdâtre, très corrosif. Libération des voies aériennes supérieure de. Chez le comateux ce liquide peut remonter sans effort de vomissement (régurgitation), le larynx restant ouvert. Ce liquide tombe facilement dans la trachée. Puis, il va brûler les poumons pouvant entraîner une asphyxie parfois mortelle. A noter que ce liquide verdatre est du liquide gastrique et non de la bile. Une régurgitation antérieure peut se voir par une tache sur l'oreiller ou du liquide séché au bord des lévres. Conséquences des obstructions
L'air n'arrive plus aux poumons car il y a un obstacle au niveau des voies aériennes. Les voies aériennes qui permettent l'apport d'oxygène aux poumons et le rejet du gaz carbonique sont obstruées.
Asphyxie
L'oxygène ne peut plus entrer et sa concentration dans le sang diminue. Cette baisse d'oxygène dans le sang s'appelle l' hypoxie. Le gaz carbonique ne peut plus s'éliminer et il s'accumule dans le sang. Cette augmentation de gaz carbonique s'appelle l' hypercapnie. Liberté des voies aériennes. L'hypoxie et l'hypercapnie sont à l'origine de troubles de la conscience ou d'aggravation d'un coma. Notes
Baisse taux d'oxygène ou O2 appelée hypoxie
Absence totale d'oxygène c'est l'anoxie
Augmentation taux de gaz carbonique ou CO2 appelé Hypercapnie
Asphyxie= Hypoxie + Hypercapnie
Signes
Prenons l'exemple d'un obstacle du pharynx, sans coma initial. Début
Le tableau est bruyant:
conscient avec angoisse et agitation
détresse respiratoire avec une fréquence rapide
voix absente
tirage des muscles du cou
creusement sus-claviculaire et intercostal
balancement thoraco-abdominal
cyanose et sueurs et hypersalivation
tachycardie et HTA
▽△ Pour bien comprendre les signes de l'asphyxie
Le manque d'oxygène est détecté immédiatement par le cerveau et commande à la respiration d'augmenter sa fréquence respiratoire.
Tout savoir sur la ville de Rueil Malmaison et ses habitants
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