Date de première rédaction: 01 Février 2014
Date de réévaluation: 09 Juin 2018
Date de validation: 09 Juin 2018
Version: 04
Catégorie: Médicale
Objet: Procédure de dépistage et d'évaluation de la dénutrition en EHPAD
Date Nature des modifications
Juin 2018 Quelques compléments de définition. Mise à disposition en libre accès. Avril 2018 Relecture, corrections. Septembre 2016 Mise à jour de la présentation et du référencement
Février 2014 Création du document
2. DOMAINE D'APPLICATION
Le présent protocole s'applique à tous les résidents de l'établissement. L’évaluation gériatrique en EHPAD | EHPA - Conseil - Formation. AMP: Aide Médico-Psychologique
AS: Aide-soignante
ASH: Agent de service hôtelier
AVS: Auxiliaire de vie sociale
IDE: infirmière diplômée d'État
IDEC: infirmier/infirmière coordinateur/trice
MT: Médecin traitant
MedCo: Médecin coordonnateur
Définition de la dénutrition protéino-énergétique
La dénutrition protéino-énergétique résulte d'un déséquilibre entre les apports et les besoins de l'organisme. Ce déséquilibre entraîne des pertes tissulaires, notamment musculaires, qui ont des conséquences fonctionnelles délétères.
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Les situations à risques ont été définies dans les recommandations comme situations favorisant la diminution des apports alimentaires ou l'augmentation des besoins protéino-énergétiques. Certaines situations sont sans lien avec l'âge, tel que les cancers, les défaillances d'organe chroniques et sévères (cardiaque, respiratoire, rénale ou hépatique), les pathologies digestives à l'origine d'indigestion ou de malabsorption, l'alcoolisme chronique, les pathologies infectieuses ou inflammatoires chroniques, etc. D'autres situations sont plus fréquentes et spécifiques à la personne âgée. Elles nécessitent donc d'être recherchées, d'autant que certaines de ces situations sont corrigibles. Procédure d'évaluation de la dénutrition en EHPAD [maeker.fr]. IMC: indice de masse corporelle. Se calcule en divisant le poids (en kilogrammes) par le carré de la taille (en mètres). IMC = Poids (kg) / Taille² (m²)
Albumine: marqueur biologique du niveau nutritionnel des 21 derniers jours
Pré-albumine: marqueur biologique du niveau nutritionnel des 3 derniers jours
CRP: La protéine C réactive (notée CRP) est une protéine qui apparaît dans le sang en cas d'inflammation dans l'organisme.
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paru dans Le Journal du Médecin Coordonnateur Un des thèmes phares du 5ème congrès national des médecins coordonnateurs en EHPAD qui se tiendra les 1er et 2 avril 2020 à Montpellier Le Décret du 5 juillet 2019 portant réforme du métier de médecin coordonnateur en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes précise dans son article D. 312-158 que le médecin coordonne la réalisation d'une évaluation gériatrique et, dans ce cadre, peut effectuer des propositions diagnostiques et thérapeutiques, médicamenteuses et non médicamenteuses. Il transmet ses conclusions au médecin traitant ou désigné par le patient. L'évaluation gériatrique est réalisée à l'entrée du résident, puis en tant que de besoin. Evaluation geriatrique en ehpad saint. Cette nouvelle disposition implique que les professionnels concernés maitrisent les principes, les objectifs, l'utilisation et l'interprétation des échelles de l'évaluation gériatrique et intègrent désormais cette dernière dans leurs pratiques. Une session du CNMC sera dédiée à ce thème qui revêt une importance particulière dans l'objectif d'optimiser le plan d'aides, de soins et d'accompagnement des résidents accueillis en EHPAD.
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Nous proposons également une session DPC dédiée à ce thème le 2 avril de 8h30 à 12h30 sur inscription. Pr Claude Jeandel
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Dénutrition modérée Dénutrition sévère
Perte de poids: > 5% en mois, ou > 10% en 6 mois Perte de poids: > 10% en mois, ou > 15% en 6 mois
IMC < 21 IMC < 18
Albuminémie entre 30 et 35 g/l Albuminémie < 30 g/l
Un seul critère positif suffit pour poser le diagnostic de dénutrition. Le présent protocole est sous la responsabilité de la direction, du médecin coordonnateur, de l'IDEC et des IDE. 5. 1. CADRE RÉGLEMENTAIRE
5. 2. DOCUMENTS DE RÉFÉRENCES
Stratégie de prise en charge en cas de dénutrition protéino-énergétique chez la personne âgée (recommandation HAS 2007)
Série de critères de qualité pour l'évaluation et l'amélioration des pratiques (HAS janvier 2008)
Dossier informatisé
Synthèse des recommandations professionnelles 2007
Mobiqual
Chumlea WC, Roche AF, Steinbaugh ML. Estimating stature from knee height for persons 60 to 90 years of age. Evaluation geriatrique en ehpad francais. J Am Geriatr Soc. 1985 Feb;33(2):116-20. doi: 10. 1111/j. 1532-5415. 1985. tb02276. x. Procédure d'évaluation de la dénutrition en EHPAD. Procédure de prise en charge de la dénutrition en EHPAD.
Ces différences permettront de dépister et de préciser la sévérité de la dénutrition, si elle existe. 8. 5. Recherche de troubles de la déglutition
Chaque mois, ou précocement si l'état médical de la personne se modifie de façon significative, l'équipe soignante pratique un test de déglutition, sauf mention contraire de la part du médecin coordonnateur. La texture des repas ainsi que de l'eau sera adaptée aux capacités de déglutition avec l'accord du médecin coordonnateur ou de l'IDEC. Un rapport sera transmis au médecin traitant et le dossier médical sera mis à jour en cas de modification des textures et des capacités de déglutition. Un pôle d'évaluation gériatrique pour une meilleure prise en charge des personnes âgées - maisons-de-retraite.fr. 8. 6. Dosage de l'albuminémie, de la pré-albumine et de la CRP
Ce dosage est à réaliser sur prescription médicale, à l'entrée (ou dès que possible). Il permettra d'évaluer l'état nutritionnel de base. Les résultats doivent être analysés afin de déterminer le degré de sévérité de la dénutrition. Selon l'expertise médicale du médecin traitant ou du médecin coordonnateur, une réévaluation biologique sera programmée mensuellement afin de suivre l'évolution de la dénutrition et d'adapter sa prise en charge de façon consensuelle.
Sur cette page, vous pouvez trouver une carte de localisation, ainsi qu'une liste des lieux et des services disponibles sur ou à proximité Rue du Cantal: Hôtels, restaurants, installations sportives, centres éducatifs, distributeurs automatiques de billets, supermarchés, stations d'essence et plus. Bâtiments nommés à proximité Société Générale - 269 m Vosges - 194 m Crédit Agricole - 214 m Le Mans Sablons - 192 m Services à proximité Rue du Cantal S'il vous plaît cliquer sur la case située à gauche du nom du service pour afficher sur la carte l'emplacement des services sélectionnés.
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La requalification urbaine des rues des Corbières et du Cantal, au Mans, a bénéficié d'une aide financière via le Fonds européen de développement régional (Feder). La subvention a été accordée dans le cadre du programme 2014-2020. Page modifiée le
mardi 8 septembre 2020
• Données Le Mans Métropole
Projet
© Ville du Mans
Le projet de requalification urbaine des rues des Corbières et du Cantal a porté sur les éléments suivants. La rénovation des voies de circulation, la création et la requalification d'espaces verts, le développement des espaces pour les piétons avec la création de trottoirs, la rénovation de l'éclairage public. Objectif
L'objectif était de fluidifier et de faciliter l'accès par la rue du Cantal au centre commercial des Sablons, qui a une fonction majeure dans la vie du quartier. Ces aménagements publics ont permis également d'assurer les meilleures conditions de vie pour les habitants du quartier des Sablons. Grâce à ces aménagements publics au sein du quartier, Le Mans Métropole a valorisé l'image du quartier des Sablons par une action forte sur ces espaces publics.
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La Poste en ligne Ouvert 24h/24 Ouvert 24h/24 Ouvert 24h/24 Ouvert 24h/24 Ouvert 24h/24 Ouvert 24h/24 Ouvert 24h/24
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Appelez le 118 418 et dites "POSTER"
Si vous n arrivez pas à trouver le numero de téléphone de votre bureau de poste vous pouvez appeler le service de renseignements téléphonique payant 24h/24 7j/7, indépedant et privé de La Poste, qui trouve le numéro et les coordonnées de votre agence postale. Numéro distinct du Groupe La Poste. Le numéro 118 418 est un numéro de renseignements téléphoniques pour lequel une licence a été délivrée par l ARCEP. La base de données annuaire est mise à jour régulièrement.
CENTRE EDUCATIF FERME LA JUBAUDIERE 602 Le Château de la Gautrêche La Jubaudière 49510 BEAUPREAU EN MAUGES Tel. 0241853928 Fax. 0241854415 Voir la fiche CENTRE EDUCATIF RENFORCE ROGER HYVARD La métairie 53210 SOULGE SUR OUETTE Tel: 02 43 64 26 63 Fax: 02 43 64 27 17 Voir la fiche MAISON D'ENFANTS "POURQUOI PAS" Direction 3, Boulevard Saint Nicolas BP 30011 72190 COULAINES Tel. 02 43 76 21 48 Fax. 02 43 81 48 30 Voir la fiche SERVICE EDUCATIF D'ACCUEIL DIVERSIFIÉ L'ESCABELLE 45, rue Pasteur BP 70128 72500 Château du Loir Tel: 02 43 44 59 91 Fax: 02 43 44 28 11 Voir la fiche DISPOSITIF SPECIFIQUE DE MILIEU OUVERT (DISMO) 10, rue Elise Deroche 49000 ANGERS Tel. 02 41 18 88 30 Fax.