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Ressources du sujet
La personne atteinte présente une dyspnée, généralement accompagnée d'une respiration accélérée et superficielle, la peau peut paraître marbrée ou bleutée (cyanose), et d'autres organes, comme le cœur et le cerveau, peuvent présenter une défaillance. Un capteur digital (oxymétrie de pouls) ou un échantillon de sang prélevé sur une artère est utilisé afin de déterminer le taux d'oxygène dans le sang; une radiographie du thorax est également réalisée. De l'oxygène est administré et la cause de l'insuffisance respiratoire traitée. Le syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) constitue une urgence médicale. Il peut survenir chez des personnes souffrant déjà d'une maladie pulmonaire, ou chez des personnes dont les poumons étaient auparavant normaux. Ce syndrome était auparavant appelé syndrome de détresse respiratoire de l'adulte, bien qu'il puisse survenir chez les enfants. Les troubles respiratoires des personnes âgées. Le SDRA est divisé en trois catégories: léger, modéré et sévère. La catégorie est déterminée par la comparaison du taux d'oxygène dans le sang à la quantité d'oxygène devant être administrée pour atteindre ce taux.
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Le syndrome de détresse respiratoire est le signe d'une maladie respiratoire très grave échec, et comme nous l'avons vu, les conséquences peuvent être fatales à très court terme. Il est donc essentiel de réagir rapidement en faisant appel immédiatement à une structure vétérinaire. Si des signes de détresse surviennent en dehors des heures d'ouverture traditionnelles, sachez que de nombreuses cliniques offrent un service d'urgence 24 heures sur 24, 7 jours sur 7. Les pauses respiratoires - Gériatrie, soins palliatifs - Michel Cavey. Si ce n'est pas le cas, le numéro d'un vétérinaire de garde vous sera nécessairement communiqué. Lorsque vous êtes en ligne avec la clinique vétérinaire, il est important d'essayer de garder la tête froide et de décrire précisément les signes que vous observez. Comme nous l'avons vu, la détresse respiratoire survient dans certains contextes spécifiques. Il est donc nécessaire de penser à signaler tout événement anormal qui a précédé les signes: accident, chute, chute brutale, etc. De plus, il est important de suivre les instructions données par la personne à l'autre bout du téléphone.
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Les aérosols, les diurétiques et la scopolamine, les aspirations, ont une place non négligeable en fonction des constatations cliniques. MAIS LES DEUX GRANDS TRAITEMENTS SONT:
Le midazolam:
Il ne traite pas la dyspnée
Mais l'angoisse qui l'accompagne. Or c'est l'angoisse qui fait souffrir le malade. Mais le midazolam ne peut être utilisé facilement que si la dose nécessaire n'entraîne pas de sédation. Sinon on est dans une autre démarche. La morphine:
C'est le traitement essentiel. La morphine est un dépresseur du centre respiratoire; normalement la dépression respiratoire est un signe de surdosage. Ici on va créer un léger surdosage pour obtenir:
Non pas une dépression respiratoire. Mais un simple ralentissement du rythme. Détresse respiratoire fin de vie au travail. Du coup le malade lutte moins. Le résultat est:
Subjectivement: la disparition de l'angoisse: c'est probablement la stimulation du centre respiratoire qui génère l'angoisse; si on déprime le centre respiratoire, on obtient un état où le malade ne sait plus qu'il respire mal.
2. Respecter la posologie indiquée. 3. Surveiller la fréquence respiratoire: on vise une fréquence entre 15 et 20 par minute. Ce geste de surveillance est capital pour garantir la justesse éthique de la démarche.