Qu'est-ce qu'une prothèse d'épaule? Une prothèse d'épaule consiste à remplacer l'articulation détruite par une articulation artificielle. Dans le cas de l'épaule on remplace la tête de l'humérus et la glène. En fonction du type d'arthrose il existe deux types de prothèse:
La prothèse anatomique pour l'omarthrose centrée
La prothèse inversée pour l'omarthrose excentrée
2/ Prothèse anatomique d'épaule
Quel est le principe de la prothèse anatomique? Prothèse d'épaule | Chirurgie de l'épaule Paris. L'objectif de la prothèse anatomique est de remplacer l'articulation détruite par une articulation artificielle. On implante dans l'humérus une tête métallique et dans la glène une cupule en plastique (polyéthylène). Le but est de retrouver la mobilité et l'indolence de cette épaule. Comment se déroule l'opération? L'intervention se déroule sous anesthésie générale, elle dure en moyenne 1h30. Juste avant l'opération l'anesthésiste pratiquera un bloc anesthésique qui permet « d'endormir » l'épaule. Cela permet de diminuer la quantité de médicaments administrés pendant l'anesthésie générale et de calmer les douleurs au réveil.
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C'est l'indication reine en cas d'arthrose, c'est à dire lorsque la douleur et le handicap ne sont plus supportables et que les tendons n'ont pas encore lâchés. C'est ce qui donne les meilleurs résultats et permet le plus souvent une mobilisation immédiate. Prothèse anatomique epaule d'agneau. D'où l'importance aussi de ne pas trop attendre avant de faire un bilan des tendons de l'épaule quand l'arthrose s'installe. En savoir plus
Traitement de l'arthrose de l'épaule par prothèse anatomique
Important: Ces documents sont destinés à une information générale, ils donnent quelques éléments de connaissance mais ne peuvent constituer une information opératoire et ne peuvent en aucun cas se substituer à l'entretien avec votre praticien et en particulier à un entretien d'information pré opératoire qui se doit d'être beaucoup plus complet et adapté à un parcours soignant personnalisé.
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Les ordonnances post opératoires vous seront remises lors de la consultations pré opératoire. Prothèse totale « anatomique » : pour l’omarthrose centrée - Épaules dans le cadre du RST - Informations sur les opérations effectuées - Dr Daniel Nérisson. A démarrer à J5 de l'intervention en moyenne en fonction des douleurs Protocole de rééducation spécifique fourni lors de votre sortie à poursuivre pendant 3 à 6 mois. Pour juger des résultats définitifs il faudra compter 6 mois à 1 an. Concernant votre arrêt de travail, il faudra compter un minimum de 3 mois en fonction de votre récupération et de votre activité professionnelle
Algodystrophie Infection Descellement Conversion vers prothèse inversée si rupture secondaire coiffe des rotateurs Lésion neurologique (axillaire, plexus brachial) Lésion vasculaire (axillaire)
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Il est parfois important surtout s'il y a prise de médicaments anticoagulants. La nécessité de transfuser existe mais reste rare tout comme la reprise chirurgicale pour évacuation de l'hématome. La luxation de la prothèse: comme une épaule normale, la prothèse peut se luxer suite à certains mouvements forcés. Complication rare. L'infection de la prothèse est une complication rare mais sévère, il y en a de 2 types: Soit elle apparaît dans les jours qui suivent l'opération, sa détection précoce permet alors parfois de se contenter d'un lavage chirurgical sans toucher à l'implant. Il est suivit d'une antibiothérapie de quelques semaines. Soit elle apparaît tardivement, plusieurs mois ou années après l'intervention, le diagnostic est en général tardif, parfois difficile à faire et la reprise chirurgicale pour changement de la prothèse est nécessaire. Prothèse de l'épaule - opération. Il est suivit d'une antibiothérapie de plusieurs mois. Blessure accidentelle des nerfs au voisinage de l'épaule: complication exceptionnelle pouvant occasionner douleur, perte de sensibilité, voire de motricité d'une partie du bras.
Les complications des prothèses d'épaule Elles sont similaires aux complications des prothèses en général, à savoir principalement:
L'infection. L'usure. Le descellement, surtout sur la partie scellée sur l'omoplate (glène). La luxation. Toutes ces complications peuvent conduire à une nouvelle intervention et au changement éventuel de la prothèse comme le montrent les deux radiographies ci-dessous. Prothèse anatomique épaule. Luxation invétérée non réductible de prothèse (image de gauche). Changement complet de la prothèse au bout de 6 mois. Contrôle radio à un an (image de droite)
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Synopsis
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