Diagnostic
La tendinite des fibulaires provoque une douleur en arrière de la malléole externe de la cheville, c'est-à-dire en arrière du relief osseux sur l'extérieur de l'articulation de la cheville. Comme toutes les tendinites ou tendinopathies cette pathologie survient suite à un excès de contrainte sur la zone. Le tendon de chaque muscle fibulaire ou péronier subit plus de contrainte qu'il ne peut en encaisser. Le résultat de cette contrainte excessive est une irritation du tendon et des signes inflammatoires, dans le but de cicatriser les lésions engendrées. Le diagnostic doit être confirmé par échographie et si besoin validé avec une IRM. À l'examen clinique, on retrouve une zone douloureuse à la palpation, une douleur à l'étirement et à la contraction musculaire. Cette tendinite peut être secondaire à un traumatisme ou une lésion articulaire tels qu'une entorse de la cheville. On note aussi une gêne fonctionnelle avec une limitation dans la pratique sportive. Les articulations voisines, mais aussi l'aponévrose plantaire et les zones articulaires du pied peuvent être impacté et devenir sensibles et douloureux.
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Les 2 tendons fibulaires descendent le long du bord externe de la jambe, passent derrière la malléole externe de la cheville et vont se fixer sous le pied. Ils servent à stabiliser le pied. Lorsqu'ils sont trop sollicités ou traumatisés, ils deviennent douloureux et inflammatoires; c'est la tendinite fibulaire.
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Traitement en kinésithérapie
Le principe est le même que pour la tendinopathie d'Achille. La rééducation avec physiothérapie (antalgie / anti-inflammatoires) sera la solution de premier ordre et la plus efficace pour soigner la tendinite des fibulaires. Pour cela le protocole de renforcement isométrique tiré de la littérature scientifique suite aux travaux de Jil Coock permettra de retrouver rapidement la fonction du tendon en souffrance. Le travail de mobilité, de mobilisation spécifique, d'étirements sera nécessaire en complément pour une prise en charge complète et adaptée vers la reprise d'une activité physique ou sportive. De la même manière que pour les autres tendinopathies, si la prise en charge par le kiné ou le kiné du sport ne permet pas de résoudre totalement le problème, la prescription d'anti-inflammatoire et ensuite la chirurgie peuvent être proposées. C'est la consultation d'un chirurgien orthopédique éventuellement sur les conseils du médecin du sport qui dira si une intervention chirurgicale est nécessaire en cas de persistance des symptômes.
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Accueil » Podologue du sport » La Tendinite Fibulaire
Qu'est-ce qu'une tendinite fibulaire? Les tendons fibulaires sont constitués de deux tendons: le tendon du muscle court fibulaire et le tendon du muscle long fibulaire. Situés sur le côté externe de la cheville, ces tendons passent en arrière de la malléole externe et sous le pied, ils viennent par la suite se fixer sur la base du 5ème et du 1er métatarsiens. Leurs actions sont la flexion plantaire et le mouvement de l'éversion. La tendinite fibulaire est un trouble musculo-squelettique (TMS) qui correspond à l' inflammation des tendons fibulaires. On parle de tendinite des fibulaires lorsque ces derniers, fatigués ou pathologiques, deviennent douloureux. La douleur survient en particulier lors de la mise en tension des tendons. Elle peut persister au repos. Quelles sont les causes de cette pathologie? Comme ils sont les principaux stabilisateurs du pied, les tendons fibulaires sont régulièrement sollicités lors de différentes activités physiques telles que la course, la danse et tous les gestes du quotidien.
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Ces changements déclenchent une réaction inflammatoire localisée du tissu. Avec le temps, les tendons enflammés s'épaississent, deviennent bosselés et prennent une forme irrégulière. La cheville comporte plusieurs tendons: le tendon d'Achille, le tendon tibial postérieur, le tendon du jambier antérieur, les tendons des fibulaires (péroniers latéraux). Les tendons des fibulaires sont situés sur le côté externe de la cheville et passent derrière la malléole externe. Dans le pied le court fibulaire s'insère sur la base du 5eme métatarsien tandis que le long fibulaire passe sous le pied pour finir sa course sur la base du 1er métatarsien. Leur action commune sert à stabiliser la cheville de façon dynamique sur le plan externe ainsi qu'au mouvement d'éversion du pied notamment lors de la course à pied. Comment apparaît une tendinite des fibulaires (péroniers latéraux)? Cette pathologie apparaît en cas de micro-traumatismes répétés sur le tendon des péroniers latéraux principalement chez les sportifs pratiquant des sauts ou la course à pieds.
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Enfin, il peut y avoir une cause post-traumatique comme une séquelle de fracture du calcanéum. Quels sont les symptômes de la tendinite fibulaire? Au-delà de la souffrance des tendons situés en arrière de la malléole latérale, l'un des principaux symptômes de la tendinite fibulaire est une douleur marquée de la malléole externe pouvant faire penser à une entorse et irradiant vers le haut du genou. Cette douleur est augmentée à l'éversion contrariée du pied. Chez certains patients, la présence d'un œdème au niveau de la malléole révèlera la souffrance tendineuse alors que chez d'autres patients, il y aura une boiterie ou une instabilité de la cheville évoquant la plupart du temps la rupture d'un tendon. Enfin, il n'est pas rare de rencontrer chez certaines personnes un tableau symptomatique de douleurs qui n'apparaissent que reliées à certains gestes ou à certaines postures. Le traitement de la Tendinite Fibulaire
Dans la majorité des cas, le traitement médical de la tendinite fibulaire prescrit pas le médecin repose sur la prise d'antalgiques et d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) afin de réduire la douleur et l'inflammation.
Elle peut être réveillée par:
Un couple chaussure/pied mal adapté. Un varus d'arrière-pied. Une laxité ligamentaire de cheville. Des troubles statiques du pied (pied creux). Des rhumatismes. Quels sont les symptômes? Une douleur sous-malléolaire externe (qui peut ressembler à une douleur d'entorse bénigne du ligament latéral externe) survenue après un effort physique comportant de la marche, de la course ou des sauts, présente la journée à l'effort mais également parfois la nuit. Une douleur à l'éversion contrariée du pied (mouvement du pied vers le haut et l'extérieur), aggravée au fléchissement de la cheville et provoquée par la marche sur les talons. Une tuméfaction de la gaine des tendons derrière la malléole externe. Une boiterie. Une difficulté à randonner en terrain irrégulier. Encore plus de contenus Santé/Sport
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Elle s'exprime de différentes manières en fonction des pays. En anglais, le poisson d'avril est l'"April's fool day". Les farces ne se font que le matin en Angleterre et si vous êtes piégé, vous êtes "une nouille". En Ecosse, soyez deux fois plus vigilant qu'en France car les farceurs peuvent également sévir le 2 avril. Au Mexique, l'unique tour consiste à subtiliser le bien d'un ami. La victime aura en échange des bonbons et un petit mot lui indiquant qu'il s'est fait avoir. Poisson d'avril - image animée GIF. Il existe même une version indienne du poisson d'avril: elle a lieu le 31 mars et se nomme la fête d'"Huli ". Voici une liste non exhautive de canulars célèbres, en France et dans le monde. 1992: une radio publique nationale américaine annonce que Richard Nixon est candidat à l'élection présidentielle. Son slogan de campagne: "Je n'ai rien fait de mal, je ne recommencerais pas ". 1999: la radio BBC 4 affirme à ses auditeurs que l'hymne national anglais "God save the Queen" va être prochainement remplacé par un chant européen en allemand.
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Date: 21 03 2018
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