Si le rapport médical ne lie pas le tribunal, tous les rapports d'expertise n'ont pas la même force. Avant de contester un rapport médical, il faut impérativement comprendre de quel rapport médical il s'agit. En effet, il existe plusieurs types d'experts et en fonction de leur qualité, leurs rapports seront plus ou moins contestables. 1° De quel expert il s'agit, et surtout, de quel rapport médical il en ressort? Souvent la notion d'expert médical est confondue régulièrement par les victimes de la route et par beaucoup de professionnels intervenant en réparation de dommages corporels. Comment contester une expertise médicale ?. La qualification de « médecin-expert » doit être réservée au seul médecin-expert désigné judiciairement, donc par un juge pendant une audience. Ce médecin-expert est d'ailleurs régulièrement inscrit sur une liste d'experts agréés par la cour d'appel du département ou par la cour de cassation. Son agrément est ainsi régulièrement renouvelé, ou pas. Un avocat intervenant en droit du dommage corporel, en défense donc des intérêts d'une victime d'un accident de la circulation par exemple, pourra alors saisir un juge par le biais d'un référé-expertise (action judiciaire).
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C'est juste un document qui vient s'ajouter à son dossier. C'est pour ces raisons que le rapport du médecin conseil de l'assurance est si facilement contestable. Dès l'instant où l'assureur s'en prévaudra, votre avocat s'empressera de le contester et demandera une expertise judiciaire, avec tout ce que cela implique. Jeu de ping-pong. Vous le percevez sans doute dans cette sorte de jeu de ping-pong auquel ressemble cette succession de conclusions-contestations. Le droit a particulièrement bien prévu les choses en matière d'indemnisation des victimes pour que celles-ci soient correctement défendues. Résultat: c'est dans l'art de les impressionner par des documents et des expertises rondement menées que les organismes d'indemnisation (assurances, fonds de garantie, caisse d'assurance maladie, etc. ) essaient d'échapper à leur obligation d'impartialité. C'est ainsi qu'ils font accepter aux victimes de conclusions hâtives. Comment contester une expertise médicale le. Voilà pourquoi, il est souvent difficile de se défendre tout seul et de contester seul un document de ce type.
Pour saisir la CMRA, vous disposez d'un délai de 2 mois à compter de la date de la notification de la décision que vous contestez. La commission statue sur pièces. Elle peut toutefois décider de vous examiner; vous serez alors convoqué 15 jours au moins avant la date de l'examen. Vous pourrez alors vous faire accompagner par le médecin de votre choix. Comment s'opposer à une décision de la CPAM ? - Lettre-recommandee.com. Après la séance, la CMRA rend un avis sur votre demande. Une décision de votre caisse, conforme à son avis vous sera notifiée par un courrier qui mentionnera les voies et délais de recours. Si la CMRA rejette votre demande, vous pouvez, dans un délai de 2 mois à compter de la date de sa notification, saisir le tribunal judiciaire (pôle social). À noter que l'absence de réponse de la CMRA dans le délai de 4 mois à compter de la réception de votre demande signifie que votre demande est rejetée. À l'expiration de ce délai, vous disposez d'un délai de 2 mois pour saisir le tribunal judiciaire (pôle social). Saisir le tribunal judiciaire (TJ) (pôle social)
Vous pouvez contester auprès du TJ (pôle social) toute décision prise par la commission de recours amiable (CRA) ou par la commission médicale de recours amiable (CMRA).
Il peut arriver que l'on considère que la conclusion, rendue par l'expert médical, soit défavorable au règlement du dossier soumis. Voici comment et à quel moment vous pouvez procéder pour contester cette opinion. En quoi consiste cette expertise? Il s'agit d'une étude de dossier effectuée par un expert médical pour évaluer l'état de santé d'une personne, à la suite, par exemple, d'un accident (de travail, routier, domestique, agression…). L'objectif visé est de pouvoir procéder de façon équitable à la compensation des préjudices corporels et autres qu'a entraînés cet accident pour la victime, dans le présent et pour l'avenir. En principe, l'expert consulté doit répondre à tous les points qu'implique la mission de l' expertise médicale demandée. Il ne doit rien omettre ni diminuer les faits réels, ni les exagérer. Comment contester une expertise médicale france. Son étude doit se concentrer sur un rappel des circonstances, puis référer au dossier médical de l'assuré; il doit aussi prendre connaissance des soins et ordonnances qu'il contient.
L'expertise médicale contradictoire devrait donc être réalisée entre deux médecins experts: celui de la compagnie d'assurance et le médecin expert de la victime. Ce type d'expertise est également prévu dans les codes des assurances. Il se peut que l'assurance de la victime suggère à la victime une assistance par un médecin expert du réseau. Comment demander à un juge une nouvelle expertise médicale lorsqu'on souhaite contester les conclusions de l'expert - Résolue. La victime doit décliner cette proposition et exiger l'assistance d'un médecin expert indépendant, privé, choisi par elle-même et non par l'assureur. Ce médecin conseil privé l'accompagnera et défendra au mieux ses intérêts, tout comme un avocat défend au mieux son client sur les questions juridiques. La victime ou malade peut demander à son médecin expert privé: un simple avis sur un rapport qui a été établi par un médecin conseil d'assurance, ou bien demander d'établir un rapport critique, ou encore de faire une contre-expertise. Ces éléments permettront à la victime de contester auprès de l'assureur le rapport établi par le médecin expert d'assurances.
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