Pour ce faire, le praticien peut recourir à une dérivation urinaire de type Bricker. Dans ce type d'opération, un fragment de l'intestin grêle est prélevé où l'une des deux extrémités de cette section sera suturée. Le chirurgien va ensuite aboucher les uretères (les conduits drainant les urines des reins jusqu'à la vessie) à ce morceau d'intestin, on parle d'anastomose. La partie libre d'intestin va alors être fixée à l'abdomen réalisant ainsi la stomie. Les urines ne seront donc pas stockées dans le segment intestinal, celui-ci servira uniquement de conduit évacuateur vers l'extérieur. SOS-Cotation | Sondage sur BRICKER | Infirmière Libérale | Sos Cotation : posez vos questions de NGAP. Une poche sera placée au niveau de la stomie et les urines s'écouleront sans que le patient puisse en avoir le contrôle. À savoir: le Bricker n'est pas le seul moyen d'évacuer les urines. Il est possible de relier directement les uretères à l'abdomen. L'urine est alors collectée par deux poches et évacuée par des sondes. On parle alors d'urétérostomie cutanée bilatérale. Vivre avec un Bricker
Vivre avec un Bricker implique certains changements dans votre quotidien.
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Soins De Bricker 2018
4 Finalisation
Réinstaller le patient
Jeter les déchets
Nettoyer, désinfecter et ranger le matériel
Notifications dans le dossier de suivi du patient:
Date et heure du soin
Quantité et aspect des urines
Aspect de la stomie
Etat cutané au pourtour de la stomie
Type de matériel utilisé
Réactions du patient et collaboration
Réactions anormales, complications, incidents, accidents
6. Complications - Incidents - Accidents
Liés à l'appareillage:
Mauvaise étanchéité: fuites de liquide sous l'appareillage
Réaction cutanée à l'adhésif de l'appareillage
Plaie péristomiale, érythème
Décollement
Liés à la stomie:
Abcès péristomial: oedème, écoulement, douleur, fièvre
Prolapsus
Désinsertion: stomie pas ou peu visible (nécessite une intervention chirurgicale)
Nécrose
Hémorragie
Sténose
Hernie
Altération de l'image corporelle
7. Surveillance
Surveillance de la stomie et de l'appareillage
Aspect de la stomie: couleur, forme, position
Points de suture (si présent)
Peau péristomiale
Vérifier fréquemment l'étanchéité de l'appareillage et le changer si présence de fuite ou si la poche est pleine
Evaluation du bien-être physique et moral du patient
Evaluation des capacités physiques
Evaluation l'état psychique
Pour vous accompagner, l'équipe soignante et l'infirmier(ère) stomathérapeute seront là avant et après votre opération pour adapter votre appareillage et vous aider à prendre soin de votre stomie au quotidien. En cas de sortie à l'extérieur, vous aurez peut-être des difficultés à trouver un endroit où changer votre poche. Il existe des dispositifs spécifiques comme la poche de jambe qui permet de collecter l'urine en toute discrétion. L'alimentation n'est pas un problème en cas d'urostomie, vivre avec un bricker et avoir une alimentation équilibrée est tout à fait possible. En revanche, il est conseillé de beaucoup boire pour diluer les urines qui peuvent être parfois acides ou alcalines.. Bien s'hydrater permet aussi d'évacuer le mucus sécrété par l'anse intestinale afin que celui-ci n'engendre pas d'obstruction au niveau de la stomie. Soins de bricker 2018. Vous pourrez également reprendre une activité professionnelle, faire du sport, voyager, tout en faisant toujours en sorte de ménager votre abdomen. Il est tout à fait possible de vivre avec un Bricker et avoir une vie sexuelle, même s'il peut parfois exister des séquelles liées à l'opération.
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