Le risque de rupture itérative est très faible. Le réglage de la tension du tendon est optimal notamment chez les sportifs. Traitement chirurgical dit « percutané »:
Intervention réalisée sans ouverture directe du tendon,
Avec dispositif spécifique appelé Tenolig du laboratoire FH mis en place en hôpital de jour. Botte en équin rose. Suivie d'une immobilisation de 3 semaines avec une botte en résine en équin puis une attelle en équin pour 3 semaines permettant la reprise précoce de la rééducation,
Ce traitement ne présente pas les risques infectieux du traitement chirurgical classique avec un risque de rupture itérative moins important que le traitement orthopédique. Un traitement anticoagulant est mise en place pour la durée d'interdiction d'appui quelque soit la prise en charge de la rupture du tendon d'Achille. Protocole de rééducation spécifique pour chaque type de traitement. Les suites sont globalement assez longues avec une récupération fonctionnelle complète entre 4 et 6 mois. La difficulté se trouve essentiellement dans la reprise de la conduite qui redevient possible entre le deuxième et le quatrième mois après le traumatisme.
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Botte En Équin Rose
Permet de prévenir l'équinisme, grâce à son plot (réglable par un système de sangles). S'adapte à toutes les morphologies. Caractéristiques
Insert(s): mousse à mémoire de forme + insert en mousse HR (haute résilience) Housse: tissu enduction polyuréthane Grand modèle (hauteur x longueur)
cale: 12 x 57 cm
plot: 30 x 12 cm
Petit modèle (hauteur x longueur)
cale: 12 x 40 cm
Entretien: solution décontaminante
Botte En Équin Salon
trois semaines et dès que la cheville a récupéré l'angle droit, l'appui est
autorisé progressivement. botte amovible est enlevée au bout d'un mois 1/2 à deux mois avec une
talonnette pendant encore un mois. 4)
La reprise du sport
La reprise du
sport suit une progression classique. Dès que la
marche est normale et que le patient peut marcher sans problème sur la pointe
des pieds, il est autorisé à courir (3 à 4 mois). Il s'ensuit alors un programme
de réentrainement à l'effort. Dès que la condition physique et suffisante
l'entraînement spécifique et repris puis le sport initial. Pour en savoir plus:
Khan
RJ, Fick D, Keogh A, Crawford J, Brammar T, Parker M.,
Treatment of acute achilles tendon ruptures. A meta-analysis of
randomized, controlled trials. J
Bone Joint Surg Am. BOTTE ANTI-ÉQUIN DE ASKLE. 2005 Oct;87(10):2202-10
Twaddle
BC, Poon P., Am J Sports Med. 2007 Dec;35(12) motion for
Achilles tendon ruptures: is surgery important? A randomized, prospective
study. Sorrenti SJ., Achilles tendon rupture:
effect of early mobilization in rehabilitation after surgical repair.
Le diagnostic est d'autant plus difficile que le profil des sportifs victimes de ces deux blessures est voisin. Il s'agit soit de jeunes athlètes de haut niveau mettant en forte contrainte leur organisme soit de seniors actifs dont l'appareil locomoteur est déjà fragilisé. Le claquage n'impose ni intervention ni immobilisation. Pris en charge de cette façon, une rupture du tendon d'Achille ne cicatrise jamais, il persiste un gros trou ou magma filandreux inefficace. Rupture du tendon d'Achille: généralités | Chirurgie-Atlantique-du-Pied. Les opérations tardives sont bien plus complexes. Elles nécessitent souvent de greffer un autre tendon ou de la membrane musculaire! Alors soyez vigilant! Si vous avez été victime d'un claquage, vous parvenez à vous soulever sur la pointe du pied. Vous avez même tendance à marcher de cette manière pour rapprocher les fibres musculaires et réduire les douleurs. Si vous souffrez d'une rupture du tendon d'Achille, vous pouvez tendre la cheville quand vous êtes allongé grâce aux petits muscles. En revanche, dès que vous êtes en appui sur une jambe, il vous est strictement impossible de monter sur la pointe du pied car le gros muscle du mollet est indispensable pour ascensionner le poids de votre corps.
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