Résumé Buts Décrire la prise en charge et le pronostic des hémorragies ulcéreuses gastroduodénales en Côted'Ivoire. Patients et méthodes Étude multicentrique (trois centres hospitaliers universitaires du 1 er janvier 2010 au 30 septembre 2013). De multiples données cliniques, biologiques et endoscopiques ont été recueillies de façon prospective. Résultats: Quatre-vingt-trois patients ont été recrutés Résultats Quatre-vingt-trois patients ont été recrutés (âge moyen: 49 ans; sex-ratio: 5, 4; comorbidités: 5, 4%; prise d'un anti-inflammatoire non stéroïdien dans 26, 5% des cas [automédication]). Une transfusion était faite dans 85, 5% des cas (hémoglobine < 7 g/dl chez 71 patients). Un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) a été prescrit chez tous dès l'admission. Score de Blatchford. La gastroscopie (avant 24 heures dans 34, 9% des cas) a retrouvé un ulcère principalement duodénal (67, 5%). Le score de Forrest était à III (67%), celui de Rockall inférieur à 5 (94%). Aucune hémostase endoscopique n'a été réalisée.
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1 ± 1. 45 vs 8. 7 ±2. 26, p = 0. 19), de choc initial (50% vs 52%, p = 0. 88), de nombre de culots globulaires transfusés (2. 12 ± 2. 03 vs 2. 23, p = 0. 88), de taille de l'ulcère (14 ± 9. 1 mm vs 14. 5 ± 11 mm, p = 0. 89), de sexe (p = 0. 84), de classification de Forrest (p = 0. 16), ni de localisation de l'UGD (p = 0. 75) entre les malades atteints ou non de cirrhose. En revanche, les malades atteints de cirrhose étaient statistiquement plus jeunes (54. 9 ± 7. 4 ans vs 61. 4 ±16. 7 ans, p = 0. 01), et dans ce groupe la proportion de patients qui avaient pris des AINS était plus faible (12. Score de forrest ulcère 1. 5% vs 51% p = 0. 004), et celle de patients infectés par HP plus basse (18. 8% vs 57. 8%, p< 0. 003). La proportion de malades ayant un UGD idiopathique était statistiquement plus importante chez les malades atteints de cirrhose (71. 2% vs 18. 8%, p <10-4). Il n'y avait pas de différence en terme de récidive hémorragique, de recours à la chirurgie ou à l'embolisation par voie artérielle, ni de mortalité intra-hospitalière.
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Conclusion L'UGD hémorragique semble avoir une physiopathologie différente chez les malades atteints de cirrhose, même si le pronostic ne paraît pas différent dans notre série. Dans notre population, l'UGD hémorragique est le plus souvent idiopathique, et survient chez des patients plus jeunes. Ces résultats préliminaires doivent être confirmés sur de plus grandes cohortes.
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Revue d'article Ulcère peptique
Article de Revue Bruno Rodrigues 07/07/2016
Patiente de 55 ans, consulte aux urgences pour hématémèse. Cas clinique - BSH, pas de FRCV - TTT: Aspirine ( prévention primaire) - Paramètres: 94/60 mmHg, FC 108/min. Ulcère peptique - SMIV. - Status: sp - Labo: Hb 110g/L, Thrombo 220, INR 1. 0
- - - - - Introduction Dans les maladies gastrointestinales, les saignements digestif sont une des majeurs causes d'hospitalisation.
L'évolution était marquée par un arrêt de l'hémorragie chez 92% dans le groupe traité par IPP seul (N=88) avec une récidive hémorragique dans 8% des cas (N=8) avec décès de 2 patients et réalisation d'un traitement endoscopique chez 6 patients. La récidive hémorragique était notée chez 3 malades traités par un traitement endoscopique chez qui on a eu recours à un deuxième traitement endoscopique avec arrêt du saignement. Conclusion Notre étude démontre que le traitement des ulcères gastroduodénaux avec caillot adhérent par IPP seuls sans traitement endoscopique, permet de prévenir la récidive chez presque 92% de nos patients.
Il restait maintenant à y parvenir par l'infiniment petit, et avec la Vierge Marie, c'est réussi! TomaGold complète son levé par polarisation provoquée sur la portion sud de la propriété Obalski | Bourse24.be. Lucifer déchu, tel la statue de la Liberté, porte au bout du bras une lumière de combustion, du feu qui brûle, et il y passera l'éternité dedans... La Vierge Marie de son côté porte une autre sorte de lumière, Jésus-Christ, la Lumière VIVANTE!!! Les Chrétiens qui reconnaissent les mérites de la Vierge Marie passeront leur éternité avec Elle dans cette Lumière Vivante qui ne se consume pas, auprès de Dieu, et c'est le Ciel!
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À propos de la propriété Obalski La propriété Obalski, qui couvre 345 hectares, est située à environ 2 km au sud de Chibougamau, au Québec. Découvert en 1928, le gîte Obalski a produit 100 273 tonnes à des teneurs de 1, 14% Cu, 2, 08 g/t Au et 6, 04 g/t Ag à partir de la zone A entre 1964 et 1972, et environ 9 000 tonnes à une teneur rapportée de 8, 5 g/t Au à partir de la zone D en 1984 (Source: SIGEOM et rapports internes de Camchib Exploration). À propos de TomaGold Corporation TomaGold (TSXV: LOT) est une société d'exploration minière canadienne spécialisée dans l'acquisition, l'évaluation, l'exploration et le développement de propriétés minières aurifères. TomaGold possède des participations dans cinq propriétés aurifères près du camp minier de Chibougamau dans le nord du Québec: Obalski, Monster Lake Est, Monster Lake Ouest, Hazeur et Lac Doda. Levons les yeux voici la vraie lumière la. Elle possède également une participation de 24, 5% par l'entremise d'une coentreprise avec Evolution Mining Ltd et New Gold Inc. dans la propriété Baird, située à proximité du camp minier de Red Lake en Ontario.
Nous avons été créés à l'image de Dieu. Et même si notre corps redeviendra poussière, la partie spirituelle de notre être survivra. Nous voyons écrit dans la Parole qu'un temps viendra où tous les morts ressusciteront et passeront en jugement devant Dieu. Mais les jugements ne seront pas les mêmes selon que nous aurons cru au sacrifice de Jésus et que nous l'auront accepté en tant que Seigneur et Sauveur, et selon que nous l'aurons ignoré notre vie durant. Levons les yeux voici la vraie lumière film. Les chrétiens comparaîtront devant le tribunal de Christ afin de recevoir selon le bien ou le mal qu'ils auront fait pendant leur existence, et les autres seront jetés dans l'étang de feu (cf. 2 Corinthiens 5. 10; Apocalypse 20. 15). Posons-nous donc la question: est-il préférable de vivre pour soi en accumulant des biens pour son plaisir personnel, en ne se privant d'aucun avantage sur Terre mais de passer l'éternité loin de la présence de Dieu, dans les pleurs et les lamentations, ou bien vaut-il mieux suivre le Maître et Ses préceptes afin de jouir éternellement de Sa gloire?