Score PESI (Pulmonary Embolism Severity Index)
Résultats
Explications
Le score de PESI stratifie le risque vital d'un patient avec une embolie pulmonaire diagnostiquée. Il est à la base de plusieurs stratégies diagnostiques comme dans l'algorithme ci-dessous. Calculateurs apparentés
Références
Aujesky, D., Obrosky, D. S., Stone, R. A., Auble, T. E., Perrier, A., Cornuz, J.,... & Fine, M. J. (2005). Derivation and validation of a prognostic model for pulmonary embolism. American journal of respiratory and critical care medicine, 172(8), 1041-1046. - Pubmed
Donzé, J., Le Gal, G., Fine, M. J., Roy, P. M., Sanchez, O., Verschuren, F.,... & Aujesky, D. (2008). Prospective validation of the pulmonary embolism severity index. Thrombosis and haemostasis, 100(05), 943-948. - Pubmed
MEDCalc (en anglais)
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Les références
Liens externes
Calculateur en ligne du score de Genève révisé
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Score de Genève
Règle de décision clinique
Informations Spécialités
Pneumologie, Hématologie, Médecine familiale, Médecine d'urgence, Médecine interne
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Le Score de Genève permet au clinicien de déterminer la probabilité d'une embolie pulmonaire selon les antécédents du patient, l'histoire et la sémiologie clinique. 1 Règle de décision clinique
Score de Genève [1] [2]
Paramètre clinique
Score
Original
Simplifié
ATCD de maladie thromboembolique. 3
1
Fréquence cardiaque = 75 à 94
> 94
5
2
Chirurgie ou fracture dans le dernier mois. Hémoptysie
Néoplasie active ou traitée dans les 6 derniers mois. Douleur unilatérale à un membre. Douleur à la palpation du réseau veineux et œdème unilatéral. 4
Âge > 65 ans. Probabilité clinique
Élevée
> 10
> 6
Modérée
4 à 10
2 à 4
Faible
0 à 3
0-1
Probabilité clinique simplifiée
EP plus probable
≥ 3
EP peu probable [note 1]
≤ 2
2 Voir aussi
Score de Wells 3 Notes
↑ Cette catégorie regroupe 12% des EP, d'où la nécessité de pousser l'investigation à l'aide des D-dimères et la règle de PERC.
Pour les personnes âgées de 65 ans et plus, le risque est faible pour un score total de 0 à 2 critères remplis, modéré pour un score total de 3 à 5 critères remplis, et élevé pour un score au moins égal à 6 critères remplis. Vire J. The Association of the Brief Dementia Risk Index and Incident Dementia among Finnish 70-Year-Olds: A 5-Year Follow-Up Study. Gerontology, 15 mars 2021..
Vire J. Secular changes in dementia risk indices among 70‑year‑olds: a comparison of two Finnish cohorts born 20 years apart. Aging Clin Exp Res. 2020; 32:323–327. Février 2020. (texte intégral).
Une couverture en tuiles mécaniques coûte moins cher que les autres tuiles à cause de leur pose facilitée et leurs dimensions plus larges. D'ailleurs, c'est à cause de leur pose à emboîtement qu'on leur doit leur nom de « tuiles mécaniques » ou « tuiles à emboîtement ». À côté de leur prix de pose plus accessible, les tuiles mécaniques ont leurs avantages et leurs inconvénients. Retrouvez toutes les infos que vous devez savoir avant la pose de vos tuiles mécaniques à travers ce guide. Prix moyen d'une tuile mécanique
Le prix d'une tuile mécanique sans la pose démarre à 0, 50 € la pièce. Tuiles mécaniques losangées – Charpente bois, couverture de toit. Il est également possible de les acheter au m2 à partir de 7 €. Certains magasins vendent les tuiles mécaniques en lot de 100 à 400 pièces, mais puisqu'il n'en faut que 14 ou 15 pour couvrir un mètre carré de surface, l'achat en gros n'est intéressant que pour un projet à neuf et non un simple remplacement de tuiles. 400 tuiles mécaniques permettent en effet de couvrir jusqu'à 28 m2 de surface.
Tuiles Mécaniques Losangées – Charpente Bois, Couverture De Toit
Ces règles peuvent varier d'une commune à l'autre. Pensez à vous renseigner auprès des services d'urbanisme de votre mairie. Caractéristiques de la tuile losangée
La tuile losange est de forme plate. C'est un modèle mécanique à grand moule. Son poids unitaire est d'environ 3 kilos. Cette tuile est traditionnellement conçue en terre cuite. Elle se caractérise par une couleur orange vif. Le relief central en losange permet d'anticiper sur l'affaissement au moment du séchage. Il sert également d'appui pour le pied du couvreur au moment de la pose. Pose de la tuile losangée
La tuile losangée rouge s'installe à une densité de 11 à 13 tuiles par m² et sa pose s'effectue à joints croisés, de la droite vers la gauche. La tuile losange s'installe sur des liteaux à l'aide d'un dispositif de fixation par vissage ou par clouage. Les modèles récents de tuiles losangées sont généralement équipés d'un pureau à dimension variable leur permettant de s'adapter à la plupart des tuiles anciennes losangées.
À noter: la pose de la tuile losangée doit impérativement être menée par un professionnel afin d'assurer l'étanchéité de la toiture. Les couvreurs sont habitués à intervenir en hauteur, ce qui n'est pas votre cas. Les risques pour votre sécurité sont trop élevés dans ces circonstances pour tenter vous-même de procéder à l'installation. Combien coûte une tuile losangée? Le prix des tuiles losangées est bien souvent influencé par la localité de la toiture à couvrir. En effet, la proximité des matières premières et des industries productrices joue un rôle important dans les tarifs appliqués à ces tuiles. Comptez en moyenne entre 0, 50 € et 2 € par tuile losangée. Votre couverture vous reviendra ainsi à environ 50 € par m² (hors frais de pose). Le prix de pose ou de remplacement d'une tuile losangée oscille en moyenne entre 40 € et 130 € par m². Dans l'idéal, faites établir plusieurs devis auprès de différents couvreurs afin de mener à bien votre projet. En savoir plus sur les prix des différents types de tuiles.