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Réponse certifiée par un expert ameli Un expert ameli a validé la réponse ci-dessous. Julien
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« Ce que j'aimerais être, mais alors vraiment, c'est un soc de charrue. Je ne sais...
Bonjour Anne12, À la suite d'une première expertise, vous pouvez ne pas être satisfaite des conclusions formulées par l'expert. Comment contester une expertise médicale « assurance » grâce à un avocat pro victimes. Il est alors possible de contester cette décision devant la commission de recours amiable (CRA). Ce recours doit être effectué dans un délai de deux mois et ne peut porter que sur l'interprétation faite par la caisse de l'avis de l'expert. En cas de décision défavorable de la CRA, vous pourrez alors déposer un recours devant le pôle social du tribunal de grande instance (TGI). De même, l'absence de réponse dans le mois qui suit le dépôt de la demande auprès de la CRA, vous autorise à saisir directement le pôle social du TGI. Ce recours doit s'effectuer dans un délai de deux mois à compter de la date de réception de la décision de la CRA.
Lorsque votre état n'est pas encore consolidé, il suffit d'adresser un courrier à l'assureur en indiquant la non-consolidation de votre état. C'est lorsque que la consolidation est acquise que vous allez reprendre contact avec l'assureur, en emmenant avec vous, votre médecin expert de victimes en vue d'une expertise contradictoire. L'expertise médicale amiable unilatérale est celle réalisée seul par le médecin de la compagnie d'assurance. Vous êtes en droit de contester ce rapport car bien souvent, le médecin de la compagnie préserve uniquement l'intérêt de l'assurance. Vous avez donc tout intérêt à faire appel à votre médecin conseil de victimes pour contester cette expertise unilatérale. Il suffit ainsi de demander une expertise médicale contradictoire. Comment contester une expertise medicale.fr. Lors de l'expertise amiable contradictoire, le médecin conseil de la victime et le médecin de l'assurance procèdent conjointement à l'évaluation des préjudices en se référant sur la nomenclature Dintilhac. A l'issue de l'expertise, le médecin de l'assurance doit adresser à la victime et à son médecin conseil, son rapport d'expertise médicale dans un délai de 20 jours.
En cas de litige d'ordre médical entre un assuré et la sécurité sociale, la mise en œuvre d'une expertise médicale est obligatoire. Qui est concerné? Vous pouvez demander une expertise médicale si vous contestez une décision d'ordre médical prise par votre CPAM. La décision contestée doit concerner les situations médicales suivantes:
état ou prise en charge thérapeutique de la personne concernée (par exemple la date de consolidation en cas d'accident du travail),
état de santé d'un enfant pour l'ouverture du droit à l'allocation journalière de présence parentale. Si la décision contestée porte sur les questions médicales suivantes, vous devez saisir le tribunal du contentieux de l'incapacité:
état ou degré d'invalidité,
état d'inaptitude au travail,
état d'incapacité permanente au travail. Contester les conclusions du médecin expert judiciaire | Cabinet Estelle Aoun. la CPAM et la Carsat peuvent aussi prendre l'initiative de demander une expertise médicale. Comment faire la demande? Forme
Vous pouvez déposer votre demande au guichet de votre CPAM contre récépissé ou la lui adresser par lettre recommandée avec AR.
Le référé-expertise permet à la victime de solliciter du juge des référés, autrement appelé juge de l'urgence et de l'évidence, la désignation d'un médecin-expert judiciaire, inscrit sur les listes de la Cour d'Appel. A noter que même lorsqu'une instance pénale est pendante devant le tribunal correctionnel, il est toujours possible d'introduire un référé-expertise afin qu'il soit désigné par le juge des référés, un médecin-expert judiciaire dans la spécialité souhaitée [ 3]
A l'issue de la procédure de référé, le juge désignera un médecin-expert impartial et indépendant. Comment contester une expertise médicale sa. Outre l'impartialité requise du fait de sa fonction, le médecin-expert judiciaire devra tout au long des opérations d'expertise respecter et faire respecter le principe du contradictoire. En tout état de cause, le rapport ne lie pas le juge qui peut octroyer l'indemnisation d'un préjudice rapporté alors que le rapport n'en fait pas mention. En effet, le rapport d'expertise ne vient en effet jamais s'imposer au magistrat qui reste libre, en fonction des arguments avancés par les avocats de réaliser des expertises complémentaires, de réaliser des contre-expertises, d'approfondir tel ou tel point, de fixer un taux horaire dans les cas de besoin en tierce personne (Voir article La tierce personne: comment l'évaluer, comment l'indemniser?
Alors l'expert me dit ouvertement qu'il ira vers la demande de la CPAM. Merci de me dire votre avis sur ce déroulement et comment
Attention Il est évident qu'au plus tôt intervient le médecin de recours, au plus sont importantes les possibilités d'investiguer, d'établir et de démontrer l'ensemble des préjudices subis par la victime dès suites de l'atteinte à son intégrité physique et/ou psychique Ceci étant, il n'est jamais trop tard, que du contraire, pour toute victime ou personne en litige, de solliciter l'aide du médecin expert de recours pour défendre au mieux ses intérêts, sur le plan médico-légal, à tout stade de la procédure en cours, tant que l'indemnisation définitive n'a pas eu lieu.
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