Les radiographies simples parfois complétées par un scanner permet de détailler et d'affiner l'analyse de la fracture. On déduira ainsi le nombre de fragments, le déplacements dans les différents plans de l'espace. Plusieurs classifications sont utilisées aider aux choix thérapeutiques. 1- Tubercule majeur 2- Calotte céphalique 3- Tubercule mineur 4- Diaphyse humérale
Toutes les combinaisons fracturaires sont possibles. Ainsi Hertel (un chirurgien suisse) compare la tête de l'humérus à une construction de Lego. Chaque fragment fracturé étant assimilé à une brique du célèbre jouet. Hertel's Binary or Lego description system for proximal humerus fractures. Fracture de l'humérus - DrSport. R. Hertel, A. Hempfing, M. Stiehler, M. Leunig. JSES, Volume 13, 2004
1) Le Traitement orthopédique
Le traitement orthopédique nécessite le port d'une attelle d'immobilisation maintenant le coude fléchi à 90°. La durée d'immobilisation est habituellement de 6 semaines. Ce traitement s'applique aux fractures non ou peu déplacées ou en cas de comminution importante touchant une zone étendue.
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Quelle en est la cause? Tout coup dur ou blessure au bras peut entraîner une fracture de l'humérus, mais certains sont plus susceptibles de causer certains types de fracture. Par exemple, une chute avec le bras tendu peut souvent causer des fractures de l'humérus au milieu de l'arbre et au niveau proximal de l'humérus. Une collision à fort impact, comme un accident de voiture ou un tacle de football, est plus susceptible de causer une fracture distale de l'humérus. Les fractures de l'humérus peuvent aussi être des fractures pathologiques, qui surviennent à la suite d'un état qui affaiblit vos os. L humerus fracture icd 10. Cela rend vos os plus vulnérables aux pauses des activités quotidiennes qui ne causent habituellement pas de blessures. Les choses qui peuvent causer des fractures pathologiques de l'humérus incluent:
ostéoporose
cancer des os
kystes ou tumeurs osseuses
infection osseuse
Comment traite-t-on la maladie? Le traitement d'une fracture de l'humérus dépend de plusieurs facteurs, dont le type de fracture et la présence éventuelle de fragments osseux lâches.
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1 | Qu'est-ce qu'une fracture de l'humérus? L' humérus est l'os situé dans le bras, qui s'articule: en haut avec la scapula (anciennement omoplate), en bas avec les deux os de l'avant-bras: le radius et l' ulna (anciennement cubitus). Il est constitué d'une diaphyse (partie longue) et de 2 épiphyses (les 2 bouts aux extrémités de la diaphyse). Une fracture de l'humérus peut survenir: au niveau de l' humérus proximal, c'est-à-dire proche de l'épaule. On parle dans ce cas de fracture de l'épaule. Au niveau de l' humérus distal, c'est-à-dire proche de l'articulation du coude. On parle dans ce cas de fracture du coude. Au niveau de la diaphyse de l'humérus. On parle dans ce cas de fracture de l'humérus. Fracture de l'humérus à Paris | Institut de Kinésithérapie. 2 | Quel est l'intérêt d'un deuxième avis pour une fracture de l'humérus? Pourquoi demander un deuxième avis pour une fracture de l'humérus? Un deuxième avis est tout à fait pertinent dans le cadre d'une fracture de l'humérus. En effet, si les fractures simples ont une indication univoque (traitement orthopédique), les cas complexes ne font pas toujours consensus quant à leur prise en charge.
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Les ecchymoses sur l'avant-bras médial antérieur suggèrent une lésion de l'artère brachiale. Rx antéro-postérieure et latérale On peut ne pas voir une ligne de fracture, mais d'autres signes rx peuvent suggérer une fracture. Fracture de la tête de l'humérus. Elles comprennent Coussinet adipeux postérieur Coussinet adipeux antérieur (signe de la voile) Ligne humérale antérieure anormale Ligne radiocapitellaire anormale La présence d'un coussinet adipeux postérieur sur une rx de profil vrai du coude est toujours anormal; ce signe est spécifique d'un épanchement articulaire, mais sa sensibilité n'est pas très élevée. Un coussinet adipeux antérieur déplacé peut indiquer un épanchement articulaire, mais n'est pas spécifique. Cependant, si un coussinet adipeux postérieur est vu ou si un grand coussinet adipeux antérieur (signe de voile) est présent, une fracture occulte doit être présumée et doit être traitée comme telle. La ligne antérieure de l'humérus Ligne humérale antérieure et ligne radiocapitellaire est une ligne tracée le long du bord antérieur de l'humérus sur une rx de profil vrai.
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La chirurgie implique généralement la fixation des fragments de fracture avec des plaques, des vis ou des broches. Les fractures graves avec arthroscopie antérieure (dégénérescence articulaire) peuvent nécessiter un remplacement de l'épaule. La mobilisation avec thérapie physique est commencée immédiatement après la chirurgie. Fracture de la tige de l'humérus
Une fracture de la diaphyse de l'humérus peut être traitée avec ou sans chirurgie, selon le type de fracture et les blessures associées (c. -à-d. L humérus fracture numérique. lésion nerveuse ou fracture ouverte). Une attelle temporaire s'étendant de l'épaule à l'avant-bras et maintenant le coude plié à 90 degrés peut être utilisée pour la prise en charge initiale de la fracture. Le traitement non opératoire comprend généralement la mise en place d'un corset de fracture qui sera remplacé par un corset cylindrique (corset de Sarmiento) trois à quatre semaines plus tard qui s'adapte à la partie supérieure du bras tout en laissant le coude libre. Le médecin vous dira combien de temps porter le plâtre ou l'attelle et le retirera au bon moment.
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Fracture de l'humérus: bases de la pratique, épidémiologie
Dans l'évaluation des lésions de l'humérus, la classification de la fracture et, si nécessaire, la réduction et l'immobilisation de la fracture sont essentielles. Quatre-vingt pour cent des fractures de l'humérus proximal sont non déplacées ou peu déplacées et, par conséquent, peuvent être prises en charge de manière non chirurgicale. L humerus fracture icd 10 code. Les lésions associées sont fréquentes chez les patients atteints d'ostéoporose. La fracture de l'humérus proximal représente 6% de toutes les fractures et est la troisième fracture ostéoporotique la plus fréquente, après le radius distal et la vertèbre. Environ 85% des fractures de l'humérus proximal surviennent chez des personnes de plus de 50 ans. Les fractures distales de l'humérus sont associées à des fractures homolatérales de l'avant-bras proximal. Chez l'adulte, les fractures de l'humérus distal représentent environ 2% de toutes les fractures et un tiers de toutes les fractures de l'humérus.
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