Nous avons réalisé des analyses de sous-groupes pour étudier l'hétérogénéité et des analyses de sensibilité pour évaluer la fiabilité des résultats. Nous avons évalué la qualité des preuves des principaux résultats en utilisant le système GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation). Résultats principaux: Nous avons inclus 35 essais (13 872 participants adultes). Sept études incluses étaient à faible risque de biais. Comment le gaz hilarant est-il devenu un anesthésique ? - AlloDocteurs. Nous avons identifié huit études en attente de classification car nous n'avons pas pu obtenir les textes complets, et n'avons pas suffisamment d'informations pour les inclure ou les exclure. Nous avons inclus des données issues de 24 essais pour la synthèse quantitative. Les résultats des méta-analyses ont montré que les techniques à base de protoxyde d'azote augmentaient l'incidence d'une atélectasie pulmonaire (rapport des cotes (RC) 1, 57, intervalle de confiance à 95% (IC) 1, 18 à 2, 10, P = 0, 002), mais n'avaient pas d'effets sur le taux de létalité à l'hôpital, l'incidence d'une pneumonie, d'un infarctus du myocarde, d'un AVC, de nausées et vomissements sévères, d'une thromboembolie veineuse, d'une infection de la plaie, ou la durée de séjour à l'hôpital.
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Le programme de formation doit contenir une liste des mesures que peuvent prendre les travailleurs pour se prémunir contre les dangers associés aux GAR. Attaques de camping-cars aux gaz anesthésiants: l'hypothèse devient crédible - Le Monde du Camping-Car. Il devrait comporter de l'information sur les dispositions prises par l'employeur, telles que les mesures d'ingénierie, préciser clairement la procédure d'urgence pour maîtriser les fuites de gaz, décrire des pratiques de travail sécuritaires, le mode d'emploi de tout équipement de protection individuelle, et expliquer en détail le mode d'utilisation des appareils de surveillance en continue. En outre, le programme de formation doit énoncer clairement toutes les méthodes et tous les indices observables permettant de détecter la présence et la fuite de gaz anesthésiques. Les déversements doivent être traités tels des situations d'urgence. Seuls les membres du personnel ayant reçu la formation et l'équipement appropriés peuvent nettoyer et maîtriser un déversement d'agents anesthésiques.
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Qualité des preuves
Les preuves relatives à la survie des participants étaient de qualité moyenne car les données étaient insuffisantes. Les preuves relatives à certains effets délétères, tels qu'une incapacité des poumons à se gonfler totalement ou une crise cardiaque, étaient de qualité élevée, tandis que pour d'autres effets délétères, comme l'AVC ou la formation de caillots sanguins dans les veines, les preuves étaient de qualité modérée. Pour d'autres effets, tels que la pneumonie, les nausées et vomissements sévères et l'infection de la plaie, les preuves étaient de faible qualité. Les preuves relatives au temps d'hospitalisation étaient de qualité modérée. Gaz halogènes anesthésie. Conclusions des auteurs
L'évitement de protoxyde d'azote peut être justifié chez les patients atteints de troubles préexistants de la fonction pulmonaire ou ceux qui présentent un risque élevé de nausées et vomissements postopératoires. Conclusions des auteurs:
Compte tenu des preuves issues de cette revue Cochrane, l'évitement du protoxyde d'azote peut être justifié chez les patients atteints de troubles préexistants de la fonction pulmonaire ou qui présentent un risque élevé de nausées et vomissements postopératoires.
De quoi légitimement inquiéter les camping-caristes. D'autres voix se montrent en revanche sceptiques, avec divers arguments (dont l'impossibilité de gazer une cellule dotée de nombreuses aération ou encore l'impossibilité d'identifier un gaz aussi efficace). Lire notre article
Ataque au gaz soporifique: mythe ou réalité? Anesthésie au gaz dans. L'hypothèse devient crédible
Une vidéo publiée le 27 avril 2019 sur la chaîne Youtube Passion Camping-Car relance la polémique, ce qui ne nous intéresse pas beaucoup. Mais surtout, ce film nous permet de prendre connaissance d'une affaire particulièrement instructive. Elle nous est relatée par un article du Parisien, daté du 22 mars 2019, intitulé " Yvelines: les voleurs de voitures droguaient leurs victimes au gaz soporiphique ". Cette affaire apporte un éclairage au dossier des effractions au gaz anesthésiant, pour plusieurs raisons:
Les victimes ont été gazées dans leurs maisons (et donc des espaces plus vastes que la cellule d'un camping-car)
Le gaz a été identifié comme de l'hydroxyzine: " un médicament aux propriétés sédatives qui inhibe une partie de l'activité du cerveau, et de toluène, un gaz utilisé dans un très grand nombre de secteurs d'activité comme le bâtiment, l'imprimerie, ou l'industrie pharmaceutique. "
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Dernière mise à jour le: 26/05/2022
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Résumé
Description
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