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La maladie coeliaque est une maladie génétique, ce qui signifie que vous devez avoir les «bons» gènes pour le développer et en être diagnostiqué. HLA-DQ2 est l'un des deux principaux gènes de la maladie coeliaque, et il s'avère être le gène le plus commun impliqué dans la maladie cœliaque (HLA-DQ8 est l'autre soi-disant «gène coeliaque»). La plupart des médecins croient que vous avez besoin d'au moins une copie de HLA-DQ2 ou HLA-DQ8 pour développer la maladie coeliaque. Bas Bases de la génétique coeliaque La génétique peut être un sujet confus, et la génétique de la maladie coeliaque est particulièrement confuse. Voici une explication un peu simplifiée. Tout le monde a des gènes HLA-DQ. HLA-DQ2: Le gène de la maladie cœliaque primitive. En fait, tout le monde hérite de deux copies des gènes HLA-DQ – un de leur mère et un de leur père. Il existe différents types de gènes HLA-DQ, y compris HLA-DQ2, HLA-DQ8, HLA-DQ7, HLA-DQ9 et HLA-DQ1. Ce sont les variantes du gène HLA-DQ2 et HLA-DQ8 qui augmentent le risque d'avoir la maladie cœliaque.
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Même avec une copie HLA-DQ8, votre risque fait plus que doubler. Cependant, lhétérozygotie ne signifie pas toujours moins de risque. Si vous combinez HLA-DQ8 avec une version à haut risque de HLA-DQ2, votre probabilité de contracter la maladie passe à près de 14 fois celle du grand public. Comment DQ8 varie selon la région
Lexpression HLA-DQ8 peut varier considérablement dune partie du monde à lautre. 4 En Europe, par exemple, elle est la plus associée à la maladie cœliaque et au diabète juvénile. La maladie coeliaque et le gène HLA-DQ8. De même, au Japon, où il ne sagit pas de HLA-DQ2, le sérotype DQ8 est la seule cause de la maladie cœliaque (renforcée, en partie, par lafflux de gluten dans lalimentation japonaise). En comparaison, HLA-DQ8 ne représente quune petite partie des cas de maladie cœliaque aux États-Unis et est plus communément associé à la polyarthrite rhumatoïde. Cela na pas dimportance en termes de progression de la maladie. À ce jour, rien ne suggère que lun ou lautre des sérotypes ait un impact sur la gravité de la maladie.
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J'ai lu avec beaucoup d'intérêt l'article du Dr Rashid et de ses collègues 1, qui présente des renseignements fort utiles sur la maladie cœliaque (MC) à l'intention des professionnels de la santé dentaire. Les auteurs mentionnent que la MC est une maladie héréditaire, causée par un mécanisme auto-immun chez les personnes qui y sont génétiquement sensibles 1. Ils notent que le dépistage sérologique est recommandé pour toutes les personnes à haut risque, notamment les parents au premier et au deuxième degrés des personnes atteintes de la MC et d'autres affections auto-immunes (p. ex., diabète de type 1, thyroïdite et syndrome de Down) 1. Les auteurs mentionnent finalement qu'il existe des tests sérologiques très sensibles et spécifiques pour le dépistage de la MC, les tests actuellement recommandés étant le dosage sérologique des anticorps anti-transglutaminase (TTG) tissulaire de type IgA (immunoglobuline A) et des anticorps anti-endomysium (EMA) de type IgA. Hla dq2/dq8 testing. 1
À mon avis, les auteurs ont omis de mentionner le typage du système HLA (antigènes leucocytaires humains) pour déterminer les facteurs de risque génétiques associés à la MC.
En tant que tel, il est probable que d'autres facteurs jouent un rôle dans pourquoi certaines personnes obtiennent la maladie pire que d'autres.