QU'EST-CE QUE C'EST? C'est une déformation de la dernière articulation du doigt, qui reste en flexion, donnant ainsi au doigt l'aspect d'un maillet. La cause est une rupture du tendon extenseur du doigt au voisinage de cette articulation, proche de son insertion, sur la dernière phalange. Lorsque ces lésions sont diagnostiquées tôt, un traitement orthopédique par attelle est prescrit, et suffit dans la grande majorité des cas. Cependant, cette lésion fréquente n'est pas nécessairement douloureuse en urgence et peut passer initialement pour une simple entorse, si bien que bon nombre de patients ne s'inquiètent pas. Le diagnostic est souvent fait secondairement. Dans ce cas, le traitement orthopédique par attelle n'est plus indiqué car la cicatrisation du tendon a déjà commencé de façon anormale. La-Main.ch – Doigt en maillet (Mallet Finger). En accord avec votre chirurgien et après avoir pesé le bénéfice et le risque, il vous a été proposé une intervention réparatrice pour votre Mallet Finger. Votre chirurgien pourra, le cas échéant, en fonction des découvertes opératoires ou des pathologies associées, modifier la technique et le programme initialement prévus pour s'adapter à votre cas.
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Différents procédés sont possibles avec des indications qui reposent essentiellement sur l'existence ou non d'une fracture associée. Brochage de l'articulation distale en extension
Ostésosynthèse de la fracture
Réinsertion tendineuse. …
Abstention thérapeutique
On peut aussi ne rien faire si la déformation est bien tolérée. Le patient est prévenu néanmoins du caractère définitif de la déformation. Cette situation survient le plus souvent en cas d'échec d'un premier traitement. Complications du doigt en maillet
Il n'existe pas d'acte chirurgical sans risque de complication secondaire. Mallet finger rééducation chart. Toute décision d'intervention doit être prise en connaissance de ces risques, dont le chirurgien se doit de vous avoir informé. Complications communes à la chirurgie de la main
Infections nosocomiales: elles sont rares et se maîtrisent aisément lorsque le diagnostic est précoce. La prise d'antibiotiques et une nouvelle intervention sont parfois nécessaires. Hématome: le diagnostic doit être précoce et, la reprise chirurgicale est également parfois nécessaire.
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Ahah Edité le 19/12/2018 à 6:20 PM par Ailyll sashinai 19/12/2018 à 22:59 Durant mes 2 mois avec attelle, je n'ai pratiquement pas utilisé mon doigt blessé. Demande au chirurgien le lundi prochain si tu peux l'immobiliser totalement. Bon courage Vous ne trouvez pas de réponse? Ailyll 21/12/2018 à 00:33 Tu as raison! Après je sais pas si je vais oser lui demander mais je vais essayer aha! Merci beaucoup Publicité, continuez en dessous sashinai 26/12/2018 à 17:26 Tu as raison! Après je sais pas si je vais oser lui demander mais je vais essayer aha! Merci beaucoup Quoi de neuf? Les nouvelles sont-elles rassurantes? sashinai 14/01/2019 à 22:55 A Ale02nde 19/03/2019 à 17:11 Hello! j'ai lu attentivement votre échange car je suis dans le même cas de figure que vous!! Pour ma part, j'ai pas porter l'attelle les jours qui ont suivis l'arrachement osseux... Mallet finger rééducation system. je ne pensais pas qu'il y avait une fracture, je me disais « c'est juste enfler », et je badigeonnais de Voltarene et d'Arnica! Lol j'aurais pu continuer longtemps mdr!
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Elle est traitée médicalement et peut durer plusieurs mois (voire parfois années), entrainant une prise en charge spécifique avec rééducation adaptée, bilans complémentaires et parfois prise en charge spécifique de la douleur. Elle est imprévisible dans sa survenue comme dans son évolution et dans ses séquelles potentielles. Dans tous les cas de figure, la flexion complète et les performances articulaires de l'inter-phalangienne distale ne seront jamais retrouvées intégralement; il persiste toujours une raideur et un déficit de flexion, en règle, peu gênants dans la vie courante. CURE CHIRURGICALE POUR LE DOIGT EN MAILLET - Clinique de la Main Nantes Atlantique. Plus rarement:
L'infection profonde est exceptionnelle. Elle peut nécessiter une nouvelle chirurgie et un traitement prolongé par antibiotiques. Il vous est fortement déconseillé de fumer pendant la période de cicatrisation, le tabagisme augmentant de manière significative le taux d'infection. Une atteinte nerveuse d'un des nerfs du doigt concerné (pris dans un tissu fibreux cicatriciel ou exceptionnellement section de celui-ci) est exceptionnelle.
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Il consiste en une immobilisation de l'articulation interphalangienne distale. Il existe différents types d'attelles. L'attelle de Stack (Fig. 4) pré sente un appui palmaire au niveau de la pulpe, et dorsal au niveau de la deuxième phalange, permettant une immobilisation satisfaisante de l'articulation interphalangienne distale. Doigt en Maillet (Mallet finger) – Dr Franck ATLAN. L'immobilisation doit être maintenue jour et nuit en permanence pendant six à huit semaines, puis trois à quatre semaines la nuit. Figure 4 – Attelle de Stack qui présente un appui palmaire pulpaire et dorsal au niveau de P2. Les explications doivent être données au patient quant à l'obligation de garder l'attelle en permanence, sous peine de fragiliser le cal tendineux et de retarder la cicatrisation. Ce traitement peut être initié même à distance du traumatisme, jusqu'àdeux à six mois selon les auteurs. Un petit déficit de mobilité séquellaire non gênant est classique en fin de traitement. Aucune rééducation n'est habituellement nécessaire. En cas d'échec du traitement orthopédique ou de lésion ancienne, une intervention de ténodermodèse peut-être réalisée.
Du coup je suis à 2 mois et 10 jrs de l'accident j'ai consulté un chirurgien orthopédique qui m'a conseillé de porter une attelle pdt 6 semaines avec une radio à refaire pour constater l'évolution de la chose! J'espere que ça va se remettre en place! Qu'a donné ton opération!? Je suis curieux, car sur 5 chirurgien orthopédique que j'ai consulté (pour avoir différents avis) seul un m'a conseillé d'opérer. Les autres m'ont dit de ne pas toucher et que ça se consoliderait avec le temps! Courage à vous deux! Et à très vite Publicité, continuez en dessous sashinai 19/03/2019 à 23:01 Bonjour, @Alex500001: tu n'as pas encore porté d'attelle? Mallet finger rééducation surgery. De mon côté, j'ai consulté une dernière fois mon chirurgien début mars avec la dernière radio. J'ai bien récupéré de ma blessure: - J'ai juste une petite perte de flexion lorsque je veux étendre mon doigt mais rien de grave (avec le temps, on peut encore récupérer quelques degrés). - J'ai une petite bosse car j'avais une fracture. Voilà, voilà Edité le 19/03/2019 à 11:02 PM par sashinai
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