- dans une insuffisance rénale liée à un obstacle urétéral. - devant une colique néphrétique hyperalgique que les traitements
par voie intra-veineuse ne peuvent soulager. - après une urétéroscopie. - devant la découverte d'une dilatation de la voie excrétrice
pour préserver la fonction du rein atteint et avant le traitement de
la cause de cette dilatation. - avant certaines interventions pelviennes pour faciliter le repérage
ou la dissection d'un uretère. - au tout début ou au contraire en fin de certaines interventions sur
l'uretère ou le bassinet (au début d'une chirurgie per-cutanée
du rein, lors de la cure d'un syndrome de jonction, lors de réimplantations
urétéro-vésicales par exemple). Tout savoir sur l'urétéroscopie. TYPE DE SONDES UTILISEES
Il
existe en pratique deux types de sondes urétérales permettant
de drainer le haut appareil:
- des sondes urétérales biseau ou bout coupé, droites,
dont l'extrémité présente plusieurs orifices latéraux. Elles peuvent être laissées en place une fois montées dans
le rein mais n'ont aucune fixation interne.
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C'est ce qu'on appelle la duplication. Le but d'une sonde urétérale est de maintenir l'uretère ouvert et de favoriser le drainage de l'urine. Elle est généralement utilisée temporairement, bien que dans certains cas, un blocage de l'uretère peut être géré à long terme avec une sonde urétérale. Les sondes urétérales sont généralement utilisées pour le traitement des calculs rénaux. Quelles sont les indications d'une sonde urétérale? Votre urologue peut vous poser une sonde s'il pense que l'urine pourrait ne pas bien s'écouler à travers votre uretère. La sonde est placée pour permettre à l'urine de s'écouler du rein vers la vessie. Elle peut également être placée pour empêcher le blocage. Les calculs rénaux sont la cause la plus courante d'un blocage urétéral. D'autres raisons incluent un rétrécissement anormal de l'uretère et des tumeurs. Une tumeur peut, en effet, comprimer l'uretère et provoquer un blocage. Set Mono-J, endoprothèse (OptiPur) - OptiMed. On peut également poser une sonde urétérale sur des uretères enflammées, enflées ou endommagées afin de faciliter leur cicatrisation.
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6. 4. LA LITHOTRITIE EXTRACORPORELLE
La lithotritie extra-corporelle est devenue en 15 ans le traitement de référence de tous les calculs urinaires, et plus de 90% des calculs sont, en France, traités par cette méthode. Le principe: Une onde de choc est créée dans l'eau, transmise à travers l'eau et l'épaisseur du corps, et focalisée sur le calcul, après repérage de celui-ci, ce qui permet sa fragmentation. Sonde urétérale simple plan. Les fragments du calcul s'éliminent ensuite dans l'urine, dans les jours ou les semaines qui suivent, et peuvent être recueillis par filtration des urines. La méthode a été introduite en 1980, avec une machine où le patient était en partie immergé dans un bain d'eau (l'eau permettant la transmission des ondes de choc, d'où l'appellation familière de "baignoire"). Il y a maintenant différents types de machines, avec un repérage du calcul par échographie et/ou radiologie, et le " bain " a été remplacé par un simple coussin rempli d'eau dans la plupart des machines. En général, le traitement est fait en ambulatoire, sans anesthésie.
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La sonde urinaire de Foley à prix abordable disponible au Maroc sur DISPOMA, est une sonde 100% en silicone. En effet, le silicone possède une paroi interne très lisse, ce qui réduit le risque d', il offre une faible friction de surface, moins de traumatisme et un confort amélioré du patient. Comment insérer la sonde? Maintenir la stérilité tout au long de la procédure de cathétérisme de la emièrement, mettez les gants et nettoyez la région périnéale. Sonde urétérale simple songs. Après avoir nettoyé la région périnéale, trempez un coton dans la solution iodée et appliquez-le délicatement sur l'ouverture urinaire par mouvements circulaires. Appliquez un peu de lubrifiant sur la pointe la sonde urinaire de Foley à prix abordable disponible au Maroc sur DISPOMA puis insérez-la. Insérez le cathéter jusqu'à ce que son extrémité proche soit atteinte pour s'assurer qu'il a pénétré dans la vessie. Une fois que l'urine commence à couler:
Vous pouvez être sûr que la sonde est à l'intérieur de la vessie. Maintenant, on peut gonfler le ballon pour empêcher le retrait accidentel de la sonde de Foley.
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7: Recommandations de bonne pratique dans le diagnostic et l'antibiothérapie des infections urinaires bactériennes communautaires chez l'adulte. AFFSAPS. Juin 2008. 11/14
L' urétéroscopie est une technique qui consiste à introduire un endoscope (urétéroscope) jusqu'aux uretères, qui sont les canaux urinaires reliant les reins à la vessie. Elle permet de visualiser cette partie du système urinaire. Pour introduire l'endoscope, il faut passer par l'urètre (qui conduit l'urine de la vessie vers l'extérieur du corps) puis le faire remonter jusqu'à la vessie, puis dans l'uretère jusqu'au rein. Pourquoi faire une urétéroscopie? Cours. Cette technique est principalement utilisée pour le traitement des calculs urinaires (lithiase), qui se sont logés dans un des uretères. Elle permet d'aller chercher et d'extraire le ou les calcul(s). Les calculs urinaires, qui ressemblent à des petits cailloux, peuvent concerner jusqu'à 10% des adultes: la plupart du temps, ils s'éliminent naturellement, mais il est parfois nécessaire d'aller les retirer ou de les fragmenter pour faciliter leur élimination, d'autant qu'ils peuvent être très douloureux. Notons qu'il existe différentes techniques de traitement des calculs urinaires, et le choix dépend du médecin, de la taille et de la localisation du « caillou ».
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